浙大一院半个月收47名围炉煮茶中毒患者部分患者“假愈期”后会严重伤脑(2)

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2024-01-09 18:19:55 北京青年报客户端

12月31日元旦假期，两大家人家庭聚会，一共9口人围炉煮茶一氧化碳中毒被送到总部一期急诊创伤中心急救……跨入新年，中毒人数仍在持续上升。

部分中毒患者“假愈期”后会严重伤脑

急诊创伤中心主任杨小锋主任医师介绍，他们年年提醒一氧化碳中毒的危害，但还是年年有人送来抢救。与以往大多数人是炭火取暖造成的中毒相比，今年围炉煮茶造成的中毒人数创历史新高，仅2023年12月16日至2024年1月1日，总部一期一个院区就送来47人。其次才是炭火取暖、自助烧烤等造成的一氧化碳中毒。

一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性、比空气轻且不溶于水的有毒气体。一氧化碳含量达到0.04％~0.06％时即可使人中毒。打个通俗的比方，在60平方米的密闭房间内燃烧炭火短短几分钟就可能发生中毒。

杨小锋主任强调，一氧化碳中毒对全身的组织细胞均有毒性作用，对人体的肺、心、脑等器官损害很大，尤其对大脑皮质的影响最为严重。严重者出现意识障碍、昏迷，甚至可能危及生命。

“尤其值得强调的是，一氧化碳中毒患者并不是清醒之后就没事了！”杨小锋主任说，中毒者如果得到及时的抢救，绝大多数能够恢复正常。但部分严重中毒者在意识恢复正常后，经过一段时间的“假愈期”，还可能会出现一系列神经精神症状，如发呆、记忆力严重减退、无故傻笑或行为失常等，称“迟发性脑病”。所以中毒后一定要经过医院的系统性评估与充分治疗，以免出现不可逆的大脑损伤。

医生：一氧化碳中毒科学预防更为重要

参与多例一氧化碳中毒患者抢救的急诊创伤中心副主任张烨斐副主任医师介绍，治疗急性一氧化碳中毒，最主要的工具为高压氧，在发病6小时内效果最佳。

高压氧治疗是指高气压环境下吸入纯氧，利用更多的氧分子把病态的碳氧血红蛋白中的血红蛋白“抢过来”，重新形成正常的氧合血红蛋白，重新运输氧气到全身，从而纠正细胞缺氧的状态。“针对急性有害气体中毒，高压氧治疗早期介入意义重大，能预防迟发性脑病与后遗症。”杨小锋主任强调，高压氧治疗能使氧气渗透到局部缺氧脑组织的能力增强，特别是出血灶或梗死区周围的缺氧区，改善局部脑细胞的氧供，使濒死脑细胞恢复正常代谢，保护脑细胞；缺血部位的血流量增加；还能降低颅内压，有助于意识障碍的恢复；更重要的是促进神经功能恢复，减少后遗症。

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(责任编辑：傅鑫)

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