医保谈判现场的灵魂砍价 报价5块5毛2 最终5块3毛9(6)
“不管药品创新程度高低，生产企业一定想尽可能地定高价；但医保基金作为单一买方，要确保资金分配平衡、不透支，一定会尽量地往下压价，所以最终一定是买卖双方博弈的结果。”
不过，于保荣提醒称，“政策从来没有一成不变的”，国家医保局的预期可能随着每年的资金盘子和药品价值的变化做综合衡量，但谈判双方的博弈逻辑是不会变的。
换言之，对于企业来说，医保谈判是经济题。
金春林这样对《每日经济新闻》记者解释跨国药企在国家医保谈判中的“低存在感”：一方面，某些进口药物的中国市场销售额占比较小，若通过医保谈判降价牵动了周边国家产品定价下调，企业得不偿失；另一方面，以K药、O药为代表的销售金额较大的药物具有很高的临床价值和议价能力，参加医保谈判对药物销售量的潜在带动不大，却需要承担50%的平均价格降幅，可能并不划算。
企业愿望：支持创新药的价格高一些
过去六年，国家医保谈判对中国医药行业的贡献有目共睹。
魏子柠认为，其积极意义体现在两方面，一是提高了患者用药可及性，二是提高了企业药品销量，鼓励引导企业加大创新研发。
借用于保荣的一个生动比喻：医保谈判为企业提供合法的扩大销量的渠道，就像让药品销售从“走路步行”提速到“坐高铁”。
不过，资金是有限的，需求是无限的，“保基本”在不同企业、患者心中的定义可能不尽相同。
为了优化资源配置效率，创新药医保谈判的规则每年都在修正、完善，但也会出现待解决的新问题，其中“价格”是核心。
在有望坐上医保谈判座位的企业中，有的反映，希望支持创新药的医保价格能更高一些，让产品的创新程度更好地体现在价格上；也有的认为，药品续约时“降价幅度似乎太猛了”。
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