受访专家:上海市第六人民医院风湿免疫科副主任医师童强
环球时报健康客户端记者王淑颖
12月11日晚,网传港星周海媚因患红斑狼疮离世。12日凌晨,知情人士辟谣传闻,称其还在医院治疗中。事实究竟如何尚不得而知,但这则消息引发了网友对“红斑狼疮”的关注,“红斑狼疮高发人群是年轻女性”随即登上热搜。
上海市第六人民医院风湿免疫科副主任医师童强告诉“环球时报健康客户端”记者,大家常说的红斑狼疮,医学名称为“系统性红斑狼疮”,是一种自身免疫性疾病。这种疾病可致体内产生大量致病性自身抗体和免疫复合物,对全身多系统、多脏器造成损伤。系统性红斑狼疮有显著性别差异,女性发病率约为男性的9倍,尤其高发于年轻女性。造成这种差异的原因目前尚未完全明了,可能跟以下几个因素有关。
激素因素。雌激素被认为在系统性红斑狼疮的发展中起着关键作用,其会影响免疫系统功能和产生抗体的B细胞的发育,进而导致致病性自身抗体的产生。
遗传易感性。一些与免疫系统有关的基因位于X染色体上(女性染色体为XX,男性为XY),女性出现相关基因突变的可能性比男性更高,增加了免疫系统功能失常的风险。
免疫系统差异。跟男性相比,女性通常有更强的免疫反应,这在某些情况下是有益的,但也可能使她们更易患自身免疫性疾病。
环境触发因素。紫外线辐射、特定药物、病毒和压力等环境因素可能刺激系统性红斑狼疮发作,年轻女性是易感人群,更易发作。
童强提醒,除了年轻女性,有系统性红斑狼疮家族史以及患有甲状腺疾病、其他免疫性疾病的人也是该病高发人群,需要警惕以下几个早期症状。
疲劳。这是系统性红斑狼疮最常见症状之一,患者常感到难以缓解的疲倦。
关节痛和肿胀。尽管这些症状可能由多种因素引起,但它们也是系统性红斑狼疮的早期迹象。
低烧。系统性红斑狼疮早期可出现无明显原因的低烧。
皮疹。以出现在面颊和鼻梁上的“蝶形疹”最为典型。
光过敏。在日光照射后出现明显的皮肤过敏反应。
头发稀疏。系统性红斑狼疮患者可能会经历头发变薄或大量脱发。
手指和脚趾变色。在冷天或压力下,手指和脚趾可能会因雷诺现象(指在寒冷或情绪紧张的刺激下,突然发生指(趾)末端小动脉痉挛,导致皮肤颜色出现变化)变成白色、蓝色或红色。
口腔溃疡。反复出现的口腔或鼻腔溃疡可能是早期系统性红斑狼疮的症状。
血尿、蛋白尿。系统性红斑狼疮容易引起狼疮性肾损害,可出现血尿、泡沫尿等尿液改变。
不孕和反复流产。系统性红斑狼疮女性患者在病情控制不佳时,不易怀孕且易发生反复流产等不良妊娠事件。
红斑狼疮的高风险人群若出现上述表现,建议及时就医,查明原因对症治疗。童强表示,系统性红斑狼疮病因很复杂,为降低疾病发作风险,高风险人群需要保持健康的生活方式,包括均衡饮食、定期运动和保持心情愉快,此外还要避免过度日晒或紫外线暴露。▲
病情分析:血小板减少红斑狼疮是血液系统疾病。因为血液系统疾病中常见的引起血小板减少的疾病,一般是免疫性血小板减少性紫癜。
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