原标题:专家回应多种呼吸道疾病热点问题 一个“建议”和一个“不建议”引关注
央视网消息:国家卫生健康委今天(11月13日)举行新闻发布会,介绍冬季呼吸道疾病防治有关情况。针对公众关注的多种呼吸道疾病,发布会上,北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖介绍,肺炎支原体和新冠病毒、流感病毒等引起的症状相似,建议大家通过抗原以及核酸检测明确病原学诊断以后再用药。
北京市呼吸疾病研究所所长 北京朝阳医院副院长 童朝晖:肺炎支原体是我国社区获得性肺炎的重要病原体之一,每年秋冬季高发,儿童和青少年易感。肺炎支原体主要是通过呼吸道飞沫传播,因此在无防护的情况下,在人口密集场所,比方说幼儿园、学校会导致集中暴发流行。我院近期支原体核酸检测检出率成人是5.59%,儿童是43.34%;流感抗原检出阳性成人是29.67%,儿童是4.94%。肺炎支原体、新冠病毒、流感病毒等引起的症状相似,可以通过抗原以及核酸检测的方法来明确病原学诊断。所以,建议大家在确认病原学以后再用药,而不是靠猜想滥用药。
今年肺炎支原体感染呈现低龄化趋势
在发布会上,专家表示,今年肺炎支原体感染呈现低龄化趋势,在症状和治疗上与普通流感都有所不同。
北京市呼吸疾病研究所所长 北京朝阳医院副院长 童朝晖:支原体肺炎是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎的病原体,北方地区在秋冬季流行,南方地区一般是在夏秋季流行,每三到七年会出现地区周期性流行,它是以发热、咳嗽为主的临床表现。在起病时表现为有剧烈的、阵发性的、刺激性干咳,可伴有头疼、流涕、咽痛、耳痛等。与往年相比,今年的流行中,3岁以下的儿童也有感染,呈现低龄化的趋势,但是从病情上来讲没有明显加重。
流感是以冬春季多见,影像学与支原体肺炎有一些相似的地方,所以我们觉得呼吸道标本检测也比较重要,比如检测甲型或者乙型流感病毒的抗原和核酸是可以区分的。肺炎支原体感染也有一部分是高热的病人,但是病程和流感相比往往会进展慢一些,但是随着肺炎支原体感染的病程进展也会出现剧烈的刺激性干咳。
不建议给孩子自行服用阿奇霉素等药物
对于近期有部分患儿家长听从网络建议,给孩子自行服用阿奇霉素等药物,北京儿童医院主任医师王荃在发布会上表示,这种做法是不可取的。
北京儿童医院主任医师 王荃:在这儿我首先要说,家长自行给孩子吃阿奇霉素,这个做法我们是不建议的,也是不可取的。当前确实是儿童呼吸道疾病的高发季节,肺炎支原体感染确实也是占了一定的比例,但是从整体来说,病毒仍然是儿童呼吸道感染最常见的病原,它包括流感病毒、鼻病毒、腺病毒,还有呼吸道合胞病毒等等,阿奇霉素对病毒感染是无效的,使用阿奇霉素去治疗病毒感染也是不合理的。另外,孩子的脏器功能发育都不健全,滥用药物有可能造成一些不良反应,尤其是有可能造成脏器损害等等。目前阿奇霉素是处方药,它是大环内酯类的抗菌药,我们应该要在医生或者药师的指导下去规范用药,这个规范用药包括要给孩子合适的剂量、适宜的疗程和正确的给药途径。所以就想反复提醒家长的是,我们的孩子不是成人的缩小版,滥用药或者随意用药是不可取的,我们必须要考虑用药的安全性和有效性。
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