专家谈医改：医改一直没有改到“道”上要让医院回归公益本质(6)

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2023-11-02 14:04:59 新经济学家

吴小莉：60万到80万，以世界来说，是什么水平？

李玲

：

三明医改的操盘手叫詹积富，他是一个厅局级干部，他的年薪是20多万，医生工资是他的两三倍。

吴小莉：那还有人说，医生有离开的？

李玲

：三明如果没有改，离开的更多。三明是传统的老工业城市，后来改革开放以后，这些企业都倒闭，年轻人都往外走，它旁边就是福州和厦门，那边收入又高，发展空间又大。如果没有改，走的人更多，反而是它改了以后，其实从外面吸引了很多医生来。

吴小莉：那为什么有人说三明这个制度改革，是无法复制到全国的？

李玲：

因为它难就难在打破了太多的利益。詹积富是个例外就是因为，你要知道他经受了多少人一轮一轮告他的信，雪片一样告他的信，一轮一轮地查他。

我觉得我们中国很多干部，都有中国传统文人的情怀，就是为官一任、造福一方，他们也知道问题在哪，他们也想改，但是常常一改触动了利益，他自己先亡了。

吴小莉：所以三明医改经过这样的风风雨雨，终于在2021年的时候迎来了总书记。

李玲：

我觉得三明医改现在得到最高层的肯定，尤其是在2021年，非常有意义的是在于什么？因为2020年在疫情期间，全国的医生都奋战在一线，保护人民健康，一下子门诊量、住院量大幅下降，所以全国的医院都亏损，无论公的私的都亏损，而三明可以说是全国硕果仅存的，医生收入和医院收入是上升的。

吴小莉：而且他们是有保障的。

李玲：

不仅有保障，收入也是上升的，原因就是它其实是把公平性、效率融合在一起。因为我们都很怕，你给他年薪他不干了，他躺平了。其实没有，三明是数字化的考核，而且在这个基础上，它又进了一步，把县乡村一体化。总书记去的不就是沙县总医院嘛，就是沙县医院、沙县中医院、下面镇上的医院、下面村里的医院，全部打包变成一家，一个共同体，我称它叫健康共同体。

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