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医生:支原体肺炎成人也会中招 可能持续到2024年(6)

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2023-10-23 15:30:15  

常荣山对本报记者分析称,经过三年的社交隔离,呼吸道疾病的发病率有所下降。然而,这种情况可能导致免疫力不足的问题,特别是对于儿童来说。伴随疫情防控措施调整,今年感染人数有可能会较往年有明显增加。

他进一步强调,全球大流行的新冠现在已经转为地区性流行,被新冠压制的流感病毒也开始“共流行”,这就在一定程上根本上改变了支原体肺炎原有的流行特征,往年都是秋冬季开始流行,一般流行半年。今年从六七月份就陆续开始了,预计会有规模流行到到明年三、四月份,感染高峰也尚未到达。在药物、器械、床位、院感控制等各方面将会给医疗机构带来不小的压力。

阿奇霉素持续火热,警惕用药误区

“支原体肺炎的致死率很低,很少有后遗症,但是有三点急需重视:一是支原体感染后形成的免疫保护很短,治疗不当可能会反复感染;二是警惕药物滥用,否则容易造成耐药性支原体肺炎,更加不易治疗;三是肺炎支原体传播链可能在几个月后延伸至三岁以下得婴幼儿。”常荣山对本报记者强调。

一个事实是,目前支原体肺炎没有可针对性预防的疫苗,也没有特效药。今年,我国制定的儿童支原体肺炎的相关诊疗指南提出,青霉素、头孢类抗生素对支原体肺炎的治疗无效,需要对症用药。大环内酯类抗菌药物,如罗红霉素、阿奇霉素等为支原体肺炎的首选治疗药物。

关于阿奇霉素的使用,有成人患者告诉本报记者,“吃药之后胃肠特别难受,大夫说像这种抗生素类的药物,很多都会影响到胃肠功能,就是一个正常的副作用。”

诸多临床研究表明,阿奇霉素的耐药率在逐年升高,而一旦产生耐药性,治疗难度则会提示。“阿奇霉素效果越来越不明显了,而且反复性很强。”一位孩子已经感染两次肺炎支原体的患者家属告诉本报记者。

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