专家不建议抗原检测自行混检精准度不如核酸检测？

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2022-12-15 14:28:14 光明网

据健康时报报道：“因为家里人比较多，最近抗原试剂盒比较难买，所以我们一家三口今天做了一个三混一的抗原检测，目前来看是阴性。”近日，人民日报健康客户端记者注意到，不少网友为节省抗原检测试剂盒，选择和家人、朋友一起进行抗原检测“混检”。

对此，武汉大学人民医院检验科临床科副主任汪明向记者表示，数据表明，新冠抗原检测试剂盒较核酸检测试剂盒灵敏度低上千倍，抗原混采可能会带来更多干扰因素（如裂解不足，pH、离子浓度改变等），均有可能影响检测结果的准确性，甚至造成假阴性，因此不建议常规混采抗原检测。

汪明表示，“抗原检测混采混检肯定是大家退而求其次的做法，如果实在抗原试剂盒紧缺的话，也可以采用这一形式，但是对检测操作和结果判读需要更加谨慎，为尽可能减少对结果的影响，可以考虑如下操作。”

“首先，将试剂取出，平衡至室温；多人混检时要注意，分别使用不同的拭子规范采样；其次，多个拭子依次在同一个抗原管中用一份抗原提取液（也叫保存液）规范洗脱（多次旋转挤压），最后挤压管壁把拭子上的残留液体尽量挤干，下一个拭子重复上述操作。如果在此过程中，洗脱液明显浑浊或粘稠，建议停止洗脱混样。”汪明建议，完成上述步骤后，再进行拆封检测卡，滴加3-5滴抗原提取液，15min左右观察结果（一般超过20min结果无效），并按说明书判读结果。

为什么不建议做抗原检测精准度不如核酸检测？

1.检测结果不精准

个人自行检测是否感染新冠病毒时,由于方便,所以会选购抗原检测。但抗原检测由于灵敏度问题,会出现“假阳性”或“假阴性”,所以一般情况下不会以抗原检测作为确诊的依据,但可以作为一个参考结果。

2.操作不规范

抗原检测一般使用方法是“鼻拭子”,如果操作不规范的情况下,那么就会出现错误的结果。比如有人将橘子汁、可乐、雪碧滴入抗原检测试剂盒当中,那么结果就会出现两道杠,显示为“阳性”。而正确的方法是通过鼻拭子采样,将样品放置于检测口,才能得到正确的结果。

3.抗原检测不要随意使用

鼻咽拭子(俗称“棉签”)是德国制造的,抗原检测的敏感度只有75%-98%,特异性是95%-99%之间。抗原检测一般用在高风险、高流行率的聚集性感染的人群检测上,所以一般人群不要随意做抗原检测。

当然,抗原检测的价格也非常贵,如果没有处于高风险地区,或者没有症状,则不需要检测。即使检测出来结果为“阳性”,但只是怀疑,并不能确诊,或许还存在“假阳”的可能。

抗原检测和核酸检测精准度那个高

抗原检测主要是检测抗原是否存在于人体当中,感染者初期或者检测时依旧为“阴性”,那是因为感染新冠后需要一段时间病毒才能繁殖,此时由于灵敏度问题所以检测不出来。

相比之下,抗原检测的精准度远不如核酸检测,两者灵敏度不同,准确率千差万别。所以我国主要是以“核酸检测”结果为标准,抗原检测只是提供了一个疑似感染。

(责任编辑：张蕾)

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