张文宏团队:走出疫情前景愈发清晰第三针有效且关键(6)

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2022-12-02 16:15:42 杭州网

Q&A 05

但是病毒一直在变异，这种情况下，我们的疫苗还有用吗？三针加强针可以抵挡得住吗？

从最早期的原始株、阿尔法变异株，贝塔变异株，伽马变异株，德尔塔变异株到席卷全球的奥密克戎变异株及最新被发现的BQ.1/BQ1.1+XBB/XBB.1等毒株，新冠病毒在持续变异，那么我们的疫苗针对突变株，是否还有效果呢？

我们国家传染病医学中心团队在疫情进入奥密克戎阶段后，迅速就奥密克戎变异株对疫苗的逃逸进行分析，两针（灭活）疫苗针对奥密克戎变异株的抗体滴度明显下降，中和抗体滴度较原始株降低了约10倍。在两针疫苗接种后14天，80%的血清标本对奥密克戎变异株的中和抗体滴度都低于检测下限(11)。其他疫苗在国际上的研究结果也显示变异株病毒逃逸的现象。在这样的背景下，自2021年起，全球多个中心就相继开展了多项研究。研究结果均发现，第三针加强接种策略，可以显著提升接种者针对奥密克戎变异株的免疫原性。我们团队的系列研究也显示，在灭活疫苗同源第三针加强14天后，血清中对奥密克戎突变株的中和抗体滴度显著提升。而重组亚单位蛋白苗异源第三针加强14天后，血清中对奥密克戎突变株的中和抗体滴度提升更为明显。我们的研究发现，虽然奥密克戎株和其他变异株相比更有可能对疫苗诱导的免疫保护产生逃逸，但第三针加强后，血清标本对奥密克戎突变株的中和抗体滴度均能显著提升，且阳性率均达到了接近接近100%的水平(11)。该项研究数据结果也被世卫组织（WHO）疫苗免疫推荐意见所参考引用，指导海外灭活疫苗加强针的推广使用，也体现了中国疫苗在全球防疫中的重要贡献(11)。

而随着奥密克戎变异株各个亚型的发现，多项研究均提示，三针加强接种仍然能够较为显著的提升接种者针对不同变异株的中和抗体水平。我们团队前期的研究也提示，无论灭活疫苗同源三针接种，还是两针灭活+重组亚单位蛋白苗加强，都可以显著增加人体对于BA.1, BA1.1, BA.2, BA.2.12.1, BA.4, BA.5, BA.2.75等变异株的免疫原性(12)。

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