张文宏团队:走出疫情前景愈发清晰 第三针有效且关键(3)
但随着时间的流逝，我们身体里的中和抗体滴度会逐渐衰减，而这一衰减过程通常在接种疫苗6个月后较为显著(1)。随着中和抗体滴度的逐渐下降，人体预防病毒感染的能力也就逐渐减弱。因此，会出现疫苗接种后仍然再次感染的现象。
那么，我们如何减慢抗体衰减的速度呢？华山感染团队的研究证实(2, 3)，第三针加强针（无论是同源还是异源）接种6个月后的抗体滴度显著高于2针灭活疫苗6个月后的水平。因此，第三针加强接种可有效提升身体内的中和抗体滴度，增加我们预防感染的能力。
Q&A 02
打了疫苗仍然感染，是否意味着疫苗无效？
要解决这个问题，首先，我们一定要先理解一个概念，即通常所说的新冠疫苗保护力包括2个方面，即1.预防感染 2.预防重症及死亡。
无论哪种接种策略，中和抗体滴度终究会逐渐降低，使得感染新冠病毒的风险逐渐增高。但这是不是说明打疫苗没有用呢？其实不然，这个时候，新冠疫苗的第二个关键作用，即预防重症，也会体现出来。
预防重症的前提是新冠病毒感染可能导致重症，那对于大家非常关心的儿童和老人，新冠病毒感染的重症率如何呢?
自香港今年疫情以来，总死亡人数1万余人，在≤11岁的儿童中，共死亡10人 (病死率0.006%)。在奥密克戎目前流行的背景下，依据香港的数据显示，儿童的病死率很低(4)。
我们再来看下今年3-4月份上海发生奥密克戎新冠流行期间，华山感染团队系统性观察老年人重症率与疫苗接种对重症保护率数据。针对上海奥密克戎感染者的一项研究发现，老年人新冠肺炎重症率相对健康人更高，2针全程初免或第三针加强相较于未接种疫苗或注射一针疫苗可将老年人重症风险概率降低76%(5)。
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