香港数据也提示,接种2针疫苗和第三针(无论是灭活还是其他疫苗)加强针患者病死率分别降低约12倍和32倍(6)。国务院联防联控发布会中,王福生院士援引了一组数据,注射疫苗的人群,由普通型及普通型以下新冠发展为重症的风险极低,对于完成全程接种和加强接种的60岁以上感染者,进展为重症的风险分别降低89%和95%(7)。
香港大学医学院金冬雁教授近期撰文也指出,美国新冠死亡率比英国、德国均要高,原因在于美国疫苗接种率低于这两国(8)。
上述国内国外数据均告诉我们,老年人群相对其他人群重症比例更高。疫苗接种对于预防病毒感染后的重症化具有重要价值,加强针对于脆弱人群的保护,特别是针对老年人的保护尤为重要。
Q&A 03
既然疫苗抗体水平随着时间推移会逐渐降低,疫苗接种时间久了还会有预防重症的作用吗?
国外已经有较多数据证实,新冠疫苗同源和异源加强接种后6个月能诱导持续性的免疫记忆(9)。为了进一步探索这个现象的背后的生物学机制,我们团队通过对疫苗加强针队列的血液标本进行单细胞测序分析。结果发现,新冠疫苗同源和异源加强接种后能迅速唤醒疫苗特异性记忆淋巴细胞,使其扩增,其中一部分淋巴细胞分化为发挥分泌抗体的浆细胞。而另有一部分则形成了记忆性淋巴细胞(10)。这些抗原特异性的记忆B细胞就是我们人体接种新冠疫苗后获得的“武功秘籍”,如果把中和抗体看做阻断病毒入侵后的第一道屏障,那么这群具有“记忆力”的免疫B细胞则可在中和抗体衰减后,针对入侵的“熟悉的”新冠病毒,更快速启动机体的免疫应答功能。可不要小瞧这些被激活的B细胞,即使人体感染了新冠病毒,他们的激活使得人体的免疫系统能够有效调动起来,早期清除体内病毒,从而极大地降低重症率及死亡率。
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