进了医保的“天价药”进不了医院 卡在绩效考核上
原标题：进了医保的“天价药”进不了医院
近100天的奔走后，陈竹终于让患法布雷病的母亲用上了特效药
2022年8月，与县医院、县医保局进行了近100天的拉扯后，陈竹的母亲终于用上了3针治疗法布雷病的药物“瑞普佳”。
回顾为了让母亲用上这款罕见病药物而奔走的经历，21岁的陈竹感慨，“结局是美好的，但过程太艰难了。”
陈竹和母亲、弟弟都是法布雷病患者。
2021年末，法布雷病特效药“瑞普佳”通过医保谈判进入国家医保药品目录，单针价格由1.2万元降至3100元。
按照母亲两周注射一次，每次3针的药量算，她每年的用药费用由谈判前的100万元降至25万元左右。
陈竹算了算，如果在当地医院用药，经过医保报销，母亲每年自付费用在5万元左右，这让他们看到了用药的希望。
但这并不意味着母亲能顺利在当地医院用上药。
对于医院而言，即使瑞普佳在谈判降价后进入医保药品目录，但它的价格依旧高于常规药，这成了医院引进这款药的主要阻力：高额的罕见病药品价格会影响医院的药占比等考核，还可能使医院的年度医保额度超标——科室、医生担心自己会为此“倒贴钱”。
在陈竹加入的500多人的法布雷病友会里，目前，至少有300人，仍因为各种原因没能用上这款已经进入医保的特效药。
“无药可用”的患者
2021年末，陈竹看到病友群里的消息——“瑞普佳”通过了国家医保谈判。
通过国家医保局与相关药企谈判，一部分临床必需、疗效确切，但价格较高的专利药及独家药品，在降价后会被纳入国家医保乙类药品范围，这些药品也被称为“国谈药”。“既然进了医保目录，那我们肯定能用得起了”，陈竹想。
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