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北京病例母亲提供阳性快件线索 成功溯源关键环节(2)

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2022-01-19 13:50:09  新京报

这是第四个关键环节。

这一溯源过程,但凡中间差了一环,线索就断掉了,后续可能要无休止地搜索。

新京报:物传人既往有一些研究证据,但一般是冷链传播,非冷链的普通快递还没有实例,病毒在常温环境下存活力也有限。

此次的溯源推论,有培养到活病毒或对病毒做基因测序吗?是如何成立的?

江初:普通快件传人的确没怎么听说过。

冷链能实现传播,是因为一般冷库里温度一变化,风机就启动,造成很大气流,保存在低温下的病毒被吹起来,形成气溶胶,量很大的情况下,就可能造成感染。

基因测序肯定是要做的。

但病毒只有在生物体内才能大量复制,在环境中无法繁殖,只会衰减。

病毒量低的情况下,测序的效果未必好,这是其一。

其二,即便测序结果出来,可以进行比对,还要解答一个最关键的因果问题:到底是邮件上的病毒造成人感染,还是人感染后污染了邮件。

前者的概率很低,后者却很容易。

怎么区分先后,推理逻辑是这样的:人、曾接触到的物品都发现病毒,两者几乎肯定存在关联;邮件从哪里发来的?同一来源不会只有这一封,在同一地区发来的其他国际邮件里,我们又测出类似的病毒,这说明是邮件“感染”在前。

此外,根据病例体内检出的变异株测序,分析国内的数据库,都对不上,病例又没有接触过境外或高风险人群,物传人的概率就更高了;邮件发来地区所流行的毒株,和病例体内检出的毒株序列高度一致,这又进一步提示了源头,最终形成了疾控部门的溯源推论。

新京报:物体表面病毒量相对比较低,病毒容易失活,非冷链快件传人可能是怎么发生的?

江初:我们分析,也许是在一种特殊的情况下发生的。

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