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北京病例母亲提供阳性快件线索 成功溯源关键环节(2)

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2022-01-19 13:50:09  新京报

这是第四个关键环节。

这一溯源过程，但凡中间差了一环，线索就断掉了，后续可能要无休止地搜索。

新京报：物传人既往有一些研究证据，但一般是冷链传播，非冷链的普通快递还没有实例，病毒在常温环境下存活力也有限。

此次的溯源推论，有培养到活病毒或对病毒做基因测序吗？是如何成立的？

江初：普通快件传人的确没怎么听说过。

冷链能实现传播，是因为一般冷库里温度一变化，风机就启动，造成很大气流，保存在低温下的病毒被吹起来，形成气溶胶，量很大的情况下，就可能造成感染。

基因测序肯定是要做的。

但病毒只有在生物体内才能大量复制，在环境中无法繁殖，只会衰减。

病毒量低的情况下，测序的效果未必好，这是其一。

其二，即便测序结果出来，可以进行比对，还要解答一个最关键的因果问题：到底是邮件上的病毒造成人感染，还是人感染后污染了邮件。

前者的概率很低，后者却很容易。

怎么区分先后，推理逻辑是这样的：人、曾接触到的物品都发现病毒，两者几乎肯定存在关联；邮件从哪里发来的？同一来源不会只有这一封，在同一地区发来的其他国际邮件里，我们又测出类似的病毒，这说明是邮件“感染”在前。

此外，根据病例体内检出的变异株测序，分析国内的数据库，都对不上，病例又没有接触过境外或高风险人群，物传人的概率就更高了；邮件发来地区所流行的毒株，和病例体内检出的毒株序列高度一致，这又进一步提示了源头，最终形成了疾控部门的溯源推论。

新京报：物体表面病毒量相对比较低，病毒容易失活，非冷链快件传人可能是怎么发生的？

江初：我们分析，也许是在一种特殊的情况下发生的。

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