其实,这么高比例的药品回扣返给医生,并不仅仅在上海发生。记者随后又来到湖南长沙进行调查,在长沙的一家知名医院,一名医药代表向记者透露,他们返给医生的药品回扣,比例高的也在40%左右。
记者:多少个点?
医药代表:40个点。
记者:其他费用还有没有呢?
医药代表:反正你给40个点就可以了。
据业内人士透露,药品的中标价越高,回扣的空间就越大,就越能激励医生多开处方,药品的销量也就越高。药品的回扣一般至少要在中标价的20%以上,才能保证有一定的销量。
医药代表:您觉得我们政策(回扣)这一块呢?
医生:应该至少达到20个点以上,别人的好的都30多个点,你和别人怎么去比。这个药价格那么高,企业这么大,还这样子,搞不懂你们还是个大企业。
医药代表:现在这块还有些会议。
医生:会议学习谁去参加?这段时间也没有时间去。别的药比你们还便宜一些是吧?只有20多块钱/盒,他政策(回扣)比你们还好一些,5块。你们给4块,30多/盒吧,怎么去做呢?跟你们关系好,用一点点。
据医药代表介绍介绍,医院药品采购目录里有两种药,这两种药都是用于治疗同一种疾病,一种零售价20多元每盒的药品回扣5元,比例为25%;另一种30多元每盒的药品回扣只有4元,比例为13%。相比较而言,医生一般只开回扣比例高、金额大的药品。
药品中标价是市场价批发价的数倍最高超10倍
安徽省太和县是全国最大的药品集散地,在这里可以买到国内外4000多家药厂生产的25000多种药品。记者在调查中发现,这里销售的药品价格远远低于一些大城市医院的中标价。
记者:苯扎贝特片?
医药公司销售人员:我们这个供货价是14元。
记者:中标价是多少?
医药公司销售人员:中标价是60元。
这种在市场上只需要14元就可买到的药品,经过省级药品集中招标采购的中标价为60元,是市场价的4.3倍。而这还不算高,还有更离谱的。
医药公司销售人员:氨曲南空间应该有10倍空间,卖5块,中标价50块3。
记者:它底价是多少?
医药公司销售人员:底价五块。依达拉奉114元,底价11块5,9倍,10倍。
这名医药公司负责人还向记者提供了一些药品价格目录。记者注意到,这些用于心脑血管、抗感染等疾病治疗的常用药品,上海市药品中标价一般是市场批发价的5倍左右,最高的超过了10倍。
药品回扣表现在“药”根源在“医”
医药代表和医生之间的药品回扣现象令人触目惊心,部分药品的中标价与市场价相比高得离谱。药价虚高,不但加重了患者的药费负担,也让政府的医保资金不堪重负。其实近年来国家已采取多种措施降低药价,专家认为,药品回扣这一顽疾,问题表现在流通领域的“药”,其根源却在“医”。