记者：您觉得中药的抗疫作用，怎样才能得到国际承认？

郑永齐：中药要得到国际承认，要做好五方面工作。

第一，药材制备的一致性。在国内，很多人懂得药材，能根据经验来管理药材质量，但中药国际化，得有严谨、客观的质量管理方式。同一种中药，如果药材有差异，药的成分不一样，就难以保证对不同病人有相同的治疗结果，这就会造成困扰。所以，不管中药还是西药，品质管理必须做好。

第二，基于证据的临床疗效。有了质量均一的药，才能去做有效性试验。在这次疫情中，中国90%以上的病人用过中药，要讲清楚哪一个中药能拿来有效使用，这就需要靠临床试验。

第三，对药物作用机制有一定的了解，包括作用部位、有效成分以及与其他药物的相互作用。要尽量用现代的科学手段，清楚阐述并验证其作用机理。就像我们的YIV-906，它为什么对腹泻有好处？机理是什么？为什么可能有助于治疗肝癌？我们要讲西医听得懂的机理。中草药不是那么容易去做机理研究，比如，细胞学机理研究，在动物和人身上可能完全是两回事。

第四，安全性问题。药的安全性问题可以通过临床试验来发现。中药除了内在药材品质一致性问题，可能还有外在的问题，比如重金属、杀虫剂污染等。

第五，中药要“走出去”，汤汤水水（汤剂）是办不到的。能不能把汤剂浓缩成胶囊的形式口服？日本就是在这方面下功夫，我们的YIV-906也是这么做的。这样做还有一个好处，就是可以做双盲试验，因为病人吃胶囊时，不知道吃的是药还是安慰剂。

记者：在知名学术刊物上发表高质量论文，对中药“走出去”有多重要？

郑永齐：发表论文，把经验告诉别人，这很重要。但要把试验做得完整，如果品质管理没做好、临床设计不好等导致试验不完整，得出的结论就有问题。中国国内疫情已基本结束，后面可以找国外还有病例的国家，一起合作做中药的临床试验。

如果是一个设计严格的临床试验，又得出好的试验结果，论文发表出来，就会让人信服。至于在哪个期刊发表，并不是那么重要。我很期待看到，有关中药的临床试验论文发表。

未来医学的发展没有国界，我称之为WE医学。W就是西方医学，E就是东方医学，以中医药为代表，它们整体观念的走向相近。比如，西方医学现在重视系统生物学，而东方医学讲天人合一，都是强调整体性。西方讲精准医学，东方讲辨证论治。西方讲纳米药物传递系统，东方讲药引。西方医学与东方医学，不是要互相取代，而是互为补充的关系，将来会走到同一条路上。（记者 林小春）

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