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世界肾脏日:坚持健康生活方式 加强定期监控

世界肾脏日:坚持健康生活方式 加强定期监控
2020-03-12 19:03:01 新华网

新华社北京3月12日电(记者王秉阳)今年的3月12日是第15届世界肾脏日,预计目前我国慢性肾病患者数超过1亿。专家表示,慢性肾脏病不可治愈,但是通过坚持健康生活方式,加强定期监控可预防、可延缓肾脏病发生。

那么该如何预防、延缓?北京协和医院肾内科副主任医师郑可、主治医师吴海婷表示,首先要坚持健康生活方式,包括低盐低脂饮食,成人每天食盐不超过6克。对于已经有肾功能损伤的患者,食盐量不超过4克,并应在医生指导下限制蛋白摄入量;不要吸烟。推荐每周至少5次中等强度运动,每次半小时;适当饮水,建议成人每天7~8杯(1500毫升),提倡饮用白开水或茶水,少喝含糖饮料。

慢性肾脏病往往很隐匿,不少患者甚至是到了尿毒症期才会觉察出身体不适。郑可表示,应定期健康体检,高危人群可监控血糖、血压和尿酸。

糖尿病等代谢性疾病已逐渐成为我国慢性肾脏病的主要病因之一,控制血糖是糖尿病肾病最为有效的预防方式。“对已有糖尿病的患者,更应密切监测,将糖化血红蛋白控制在7%以内。”郑可说。

长期不经控制的高血压会导致肾小动脉硬化,引起夜尿增多,进一步导致肾功能损伤,反过来会加重高血压,造成恶性循环。严重时可出现恶性高血压,导致急性肾功能衰竭。郑可表示,需控制好血压,切断血压与肾病之间的恶性循环。

另外,高尿酸血症可导致痛风发作,出现痛风性肾病,严重时可导致急性肾功能不全。郑可说,即使尿酸水平轻度升高但尚未高达引发痛风的水平,此时也不可忽视,长期高尿酸血症也可导致肾功能缓慢下降。

“还要慎用药物,因为药物是引起间质性肾炎的首要原因,常见的药物有治疗消化道不适常用的质子泵抑制剂(XX拉唑)、止痛片、抗生素、含马兜铃酸的中药等。避免未经医生指导长期服用药物或保健品。”郑可说。

“正因为慢性肾脏病的表现常不明显,对一般人群每年进行肾脏相关体检是有必要的,尤其是糖尿病、高血压、肥胖或有肾脏病家族史的人群。”吴海婷说,肾病的筛查指标包括尿常规、尿微量蛋白、肾功能、肾脏超声,在常规的体检项目中一般都会包含。

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