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28周胎儿在妈妈腹中进行心脏手术(组图)(5/8)

保存图片 2016-10-15 09:39:07      参与评论()人
28周胎儿在妈妈腹中进行心脏手术(组图)
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首战失利:胎心率放慢即刻暂停。手术推进驶上快车道。省医专家与奥地利同行多次探讨最安全术式,决定了孕28周“窗口期”手术,还确定术中对孕妇全麻,保证术中胎动完全停止。两名奥地利专家也飞到广州支援。术团队分析了适应症、并发症,拟定了各种风险处置预案,大到超声机,小到一根穿刺针,都在细致准备。9月20日,潘微团队监测到胎儿体位合适,胎心正面对母体腹壁,事不宜迟,决定次日实施手术。9月21日一早,各科专家齐集,中华医学会胸心血管外科主委、省医院长庄建亲自指挥,奥地利专家与省医专家一起上台。介入术全程由超声影像定位、操作,除了显示器,其他非必要光源系数关闭。在幽暗光线下,穿刺针步步向前,从非常狭窄的胎儿胁间隙探进,成功进入胎右心室,一点点穿过肺动脉瓣,到了最后的关键一步――放入球囊扩张!突然,仪器监测到胎心率放慢,胎心收缩幅度下降!手术即时中断,即刻给药干预,胎心恢复。“就是电闪火石间,意外发生到胎心恢复,不过10秒。”心儿科主任张智伟回忆。并不是医生胆小――万一胎心率持续下降,胎儿将胎死腹中!宁愿首战失利,也要避免这个最坏的结果。幸好,超声评估确定,胎儿状况良好。
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妈妈肚子里的宝宝,小心脏只有杏仁大,能做“心病”治疗?听起来匪夷所思,却真实发生了!9月22日,广东省人民医院成功开展了全国首例胎儿心脏病宫内介入治疗手术,39岁的谢女士腹中28周的先心病宝宝,在中外专家团队的密切合作下,“通波仔”救右心室,免遭夭折之祸。还有10周,这个“新(心)生”宝宝就将出生。此例“胎心术”,全球能施行的不超过10家医院,不仅填补了我国胎儿心脏病宫内介入治疗的空白,也标志着广东省人民医院心血管病研究所开创了胎儿严重先天性心脏病治疗新的里程碑。