2019年,公立医院医疗费用同比下降1.05%,民营医院补偿费用同比下降24.29%,全县住院病人次均费用4707.56元,同比下降7.4%,通过紧密型医共体建设,郸城县医保基金一举实现了“年年亏本一朝盈余”根本性转变,当年共结余医保资金1.0043亿元。
郸城县医保局局长黄玉珍介绍:医保基金原来是块“唐僧肉”,都想比着争着花;现在变成了“医院成本”,必须合理算着花。只有让群众不生病、少生病、缓生病,才能有效防范和化解医保基金风险。我们拿出公共卫生经费和医保基金各30元、每人60元用于家庭医生签约服务,加强慢病的管理和健康宣教,让医保基金用在刀刃上。
郸城县2187名乡村医生,是紧密型医共体的“末梢神经”,被称为群众健康的第一“守门人”,他们签约服务于本村的村民,普及健康教育知识,是上级了解基层疫情信息的“千里眼”。全县523个行政村(社区)村医排查监测的信息,通过全县居民健康信息化平台,5分钟内就能报送到医共体总医院。
大医治未病,防病胜于治疗。郸城县努力提升群众健康素养,助力脱贫攻坚。全县家庭医生签约率达72%,贫困户、慢性病患者等重点人群签约率达100%,打通了服务群众看病就医“最后一米”。目前全县初步形成了“未病早预防、小病就近看、大病能会诊、慢病有管理、转诊帮对接”的防治体系,开启了“少生病、少住院、看好病、少负担、重预防、保健康”的医防融合新模式。
江蒙喜认为郸城的改革以健康为导向,强化了医防融合,加强政策的联动,形成了合力。
“目前,全县域综合医疗能力、公共卫生水平、患者报销待遇、医院收支结构、群众健康素养、医保基金回流占比实现了‘六个提升’。”郸城县委书记罗文阁说,如今郸城群众防病胜于治疗的健康管理意识普遍提高,医疗体制改革实现了“群众得实惠、医改可持续、医院得发展、医生受鼓舞、党委政府得民心”的新目标。