【在习近平新时代中国特色社会主义思想指引下——新时代新作为新篇章】

3月21日，国家卫健委公布2019年度公立医院综合改革真抓实干成效明显的20个县市区，河南省郸城县上榜。

“郸城医共体建设源于脱贫攻坚，助力了脱贫攻坚。”国家卫健委卫生发展研究中心副研究员江蒙喜调研后评价。

郸城县地处豫皖交界，是大别山国家集中连片特困地区重点县。全县因病致贫返贫人口占贫困人口的62.85%。“没有全民健康，就没有全面小康。”面对相对薄弱的医疗资源和广大群众日益提高的就医健康需求，郸城县把紧密型县域医共体建设，作为盘活壮大县域医疗资源的重要举措，真抓实干，成功闯出了一条贫困地区医疗体制改革的试点示范路。

县乡村三级医疗机构：从各自为政到融为一体

4月13日早8点，胡集乡卫生院院长张永红准时赶到郸城县中医院参加每周一的例会。张永红原来在县中医院工作，县中医院牵头成立第二医共体后，派出5名中层管理人员分别到下属的乡镇卫生院任院长。张永红是其中之一。

“有县中医院作后盾，我们定期邀请医疗、护理、控感等专家到乡卫生院做指导，短时间内使乡卫生院实现了与县中医院的同质化管理。”张永红高兴地说，“胡集乡卫生院如同县中医院的一个科室，感觉是真正的一家人。”

在医共体建设中，该县建立了以“县级公立医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础”的县人民医院、中医院、第二人民医院、妇幼保健院4家紧密型医共体。每家医共体内部县乡村三级医疗机构上下贯通，实行人、财、物、责、权、利融为一体，职责明晰互为补充。县乡村三级医疗机构一个账户、一个管理体系。如此，全县19个乡镇卫生院、29家民营医院和523个行政村卫生所，分别并入到四大紧密型医共体实行统一管理。

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