ECMO体外膜肺氧合,俗称“人工肺”,对重症呼吸衰竭有独特疗效。但很多人把ECMO当成续命神器,而在新冠肺炎危重症病人的救治中,ECMO是用来救命的。在最优呼吸机参数通气情况下,如果病人还有难以纠正的严重低氧血症,应该尽早启动ECMO,而不是等到无计可施时用来延续生命,那时候其实已经失去了实际治疗意义。
可见ECMO这个救命仪器,在平日的医疗中并不是常规治疗手段,很多其它专科的医护人员在新冠疫情发生之前或许都没有使用过,没有培训过的操作流程,稍有不慎后果将不堪设想。
“ECMO护心小组群内消息一响,所有医生护士都会第一时间查看,是有什么突发情况吗”管志敏说,“看到王强顺利恢复中,现在能吃能喝,大家都很开心,因为过程实在是太艰难了!如果救不活,我们都会很受打击。”
最开始,光谷院区重症ICU里,ECMO操作的专科护士只有管志敏一个人,从机器耗材准备、设备调试、预充、电源气源、吸引装置,只能是她一个人完成。上海华山医院队的护理人员技术也很强,但没有ECMO的护理经验。
“王强上了ECMO的第一个星期是我最痛苦的时候!因为没有人能够接替你的活,电话时刻响起,整晚睡不着觉!”管志敏回忆说,后来慢慢好了,医院派人过来,华山医院医疗队的护士也很虚心学习,大家一起协作,现在ECMO病人的护理工作顺利多。
一人一策的精细管理
ECMO为危重症病人抢救赢得宝贵时间,它其实就是一个高度精密的仪器。ECMO正常运转期间,机器、心脏、肺脏、血管升压药、管道打折或者渗漏、氧压、流量、转数等等,环环相扣又相互影响,任何一个处理不当,对于新冠肺炎危重症病人来说可能就是致命的。
工信部:67台ECMO发往湖北 将为重症患者提供支持原标题:中国发布丨工信部:已有67台ECMO发往湖北 将从国外再新进一批中国网3月4日讯(记者 董小迪)工信部装备工业一司司长罗
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