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在重症救治的战场上决不后退——疫情前线的生死之战(3)
目前，各医疗队对插管的最佳时机，正探索进一步形成共识。马晓伟说，我们要充分借鉴但不可株守非典的救治经验，坚持问题导向，采取针对性更强的治疗手段，比如针对痰栓、深部呼吸阻塞问题，运用加温湿化吸痰、使用沐舒坦注射液、俯卧式通气等，都可以积极探索，及时总结，疗效确切的，要加以推广。
“要从全身去想办法”：诊疗应提高整体性
“这个病人存在DIC（弥散性血管内凝血），他的D-二聚体和纤维蛋白原同步升高，这肯定不是纤溶亢进，他还在高凝阶段，应采取抗凝治疗。”
“他的气道压力很高，我们需要建立血流动力学监测评估，如果是全身的原因，要从全身去想办法。”
在北京协和医院一场远程会诊中，血液内科、重症医学科、血管外科等后方专家正与前方医疗队商讨多学科、整体性的救治方案。
马晓伟说，尽管目前对新冠肺炎致病的机理还知之不深，但其对机体的损害仍遵循已知的病理生理学规律。加强多学科的治疗、提升基础医疗质量始终是救治工作的基本要求。
目前，国家层面已要求驻地医院和各支援医疗队共同组建重症患者救治联合医务处，成立院科两级专家组，增强合作意识，提高救治的整体性。此外，国家卫健委明确要求每支队伍成立临时党支部，发挥基层党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用。
据悉，国家卫健委不断加强对武汉及湖北重症患者救治的管理和督导，已建立24小时病危报告制度、专家巡回接诊制度、病理解剖和死亡病例讨论制度、全部重症病人台账管理制度等，加紧攻克基础性疾病和多器官功能损害的险关。
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