“上世纪80年代后期，医药采购出现回扣问题，所以医院开始招标，后来发现还不行就到县卫生局招标，后来又升级到市里招标，又到省里招标，但还是有问题。”安徽一位曾任公立医院院长后担任民营医院院长的人士说，他“下海”后才发现，同样的药品、耗材、设备，民营医院购买的价格一般比公立医院要低40%或更高。

其介绍，比如飞秒激光设备，公立医院买1台约800万元，在民营医院不到500万；骨科手术用的高档钢钉，公立医院买一般两千元以上1颗，民营医院只需要900元。“我有朋友在医药公司，他说即使按民营医院的价格，他们还有钱赚。”这位业内人士说，招标采购价格总体“虚高”，拉高了公立医院的成本，为之买单的是病人和医保。

商业贿赂带来不正当竞争，破坏了经济秩序，腐蚀了医院风气，诱发过度医疗等问题。比如安徽舒城县人民医院2015年与某药企开展核磁共振项目合作，医院时任核磁共振室负责人汪某与药企商定，每检查患者1个部位，药企以“加班费”名义给医院工作人员12元回扣。2015年至2018年，汪某与该院医生鲁某、护士伍某等人，共收受“加班费”54.6万元并私分。

打破“医卫腐败周期律”多方建议“清土壤”

作为全国最早开展医改的省份之一，安徽省近年来坚持问题导向、主动作为，持续加大对医卫腐败的查处力度。包括2018年至今的这一轮“医卫反腐风暴”，仅2014年以来，安徽已开展三轮大规模的全省性医卫反腐行动。

多名受访对象认为，要打破“医卫腐败周期律”，必须找准“病根”开展“靶向治疗”：

首先，需要“挤掉”暴利，合理药价。“腐败是现象，暴利是本质。我们的思路是挤水，给商家应得的利润，但不让他有钱拿出来搞商业贿赂。”多位办案人员认为，必须“挤掉”医卫行业的暴利，才能清除商业贿赂和不正当竞争，让医疗产品定价回归理性。

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