另一种情况是,某家第三方商业公司与原料药企业签订销售协议,将原料药的采购全部买断,再定向销售给几家制剂厂,原料药企业不能参与定价,这种行为在业内称为“包销”或“控销”。一旦被“控销”,其他的制剂厂无法买到原料,或者只能通过高价购买,导致药品断供或成本上涨。

北京东方比特科技有限公司总经理吴惠芳曾在接受《财经》杂志采访时称,考虑到利润,有些原料药企业愿意与包销公司合作。如某种原料药,一年的需求量是100公斤,包销公司给某原料药厂80公斤的订单,这家厂的原料药都卖给它,能够保证利润,即定销定产。而一种原料药会不会被控销,取决于产量。受制于包销公司的资金实力,包销主要发生在原料药小品种上。被包销的原料药,年产量上百吨的都很少,一般在五六十吨以下,甚至是10吨、20吨的品种,并且能正常生产的厂家少。

原料药生产垄断会严重牵制制剂市场。根据原料药对制剂生产厂商的对应比例抽样调查结果,一家原料药企业最多对应169家制剂企业。

据国家发改委价监局副局长李青介绍,在我国1500种化学原料药中,50种原料药仅一家企业取得审批资格可以生产,44种原料药仅两家企业可以生产,40种原料药仅3家可以生产。

“一旦原料药出现价格上涨或断供,就会影响下游企业的生产,导致药品生产成本大幅增加,传导到消费终端就表现为价格上涨。”中国药科大学短缺药品课题组副教授李勇对记者说。

除了人为垄断导致原料药价格上涨外,环保政策趋严以及药品质量、经营控制监管常态化也是其中的原因。

原料药的生产属于制造业,上游是化工产品,生产会污染水和空气。这类产品的环保管控日渐趋紧。为了达到环保要求,不少药企斥资改造,也有一些药企面临关停或兼并的局面。