通知要求限制不合理耗材如何定义?
对不合理耗材进行限制,那么什么是不合理耗材呢?刘志远举了个例子,在手术过程中,一根免打结缝合线700元左右,而一根普通的缝合线只要几块钱,在手术中,手术视野比较深、手工操作困难、用手打结会影响到牢固性或可靠性的时候,肯定是要用免打结线。但是有些没必要用的也用了,那就是不合理耗材。如果不加以区分、限制,费用就会大大增高。
四川也控费:如未达标医院降级院长撤职
年底印发控费通知的不只是贵州,据人民日报报道,11月10日,四川省卫生计生委印发《通知》指出,目前四川公立医院总医疗费用平均增长幅度为13.15%,与国家10%的要求目标差距较大。自此贵重、自费药械的采购比例,三级医院必须小于3%,二级医院小于2%,并严格控制进口高值医用耗材的采购使用。
与以往不同的是,《通知》直接指出,控费未达标,医院降级,院长撤职,医务人员扣工资。
国家出台意见和规划要求医疗控费
2015年国办引发的《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》和2016年国务院印发的《十三五深化医药卫生体制改革规划》均强调,力争到2017年,试点城市公立医院药占比(不含中药饮片),总体降到30%左右,百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下。
后者还进一步明确,到2017年,全国公立医院医疗费用增长幅度力争降到10%以下。而实现这个指标的主要手段就是现行的医保支付方式,即总额预付:每年年初,医保给医院设定年度医保报销总额,年终结算时,一旦医院花钱超过设定的额度,合理超支的部分按照事先约定比例由医保和医疗机构分担。
人社部:医保基金各省份均有结余