新冠重症患者的护理工作,比一般的重症患者更多更重。医护人员正在给一位患者实施俯卧位治疗,也就是让患者身体趴在床上。新冠病毒所致的急性呼吸窘迫综合征,是重症和危重症患者的一个主要表现,而俯卧位通气是治疗的一项重要措施。
重症患者几乎都没有行动能力,再加上每位患者身上都连着各种治疗仪器和输液泵,所以每次俯卧位治疗都需要大量人力。每天上午,医护人员要为这些重症患者逐一实施俯卧位治疗,几个小时后,他们需要再把这些病人翻回正常体位。
在ICU里,医护人员要24小时值守在病床旁,随时进行治疗和护理。同时,他们每天还要为患者擦洗身体,换床单,确保患者有一个舒适的环境。关注患者的心理状态,适时地鼓励、安抚患者的情绪。这样繁重的高强度治疗和护理工作,在重症医学科的每个病室里是每天的常态。
北京协和医院内科ICU主任翁利:“为什么ICU大夫最后会变成一个主力?就是因为这些病人需要一个团队的治疗,一个系统化的治疗。”
翁利一个月前也感染了新冠病毒。从12月初开始,北京协和医院收治的新冠重症患者不断增加,同时,医院的医护人员也因为感染而大量减员。
北京协和医院内科ICU护士长夏莹:“当时工作量相对比现在要翻最少三倍以上,而且那时候病人也都很重,从医疗上,从护理上,我们要做好自我防护,同时也要保证病人安全,所以每班次下来真的很辛苦。”
随着医护人员的陆续康复,现在,基本回到了工作岗位。经过精心救治,好消息不断传来。很多患者都脱离了呼吸机、拔掉气管插管,病情逐渐好转。
刘先生因为消化道疾病合并新冠感染,住进内科ICU,近日情况好转,已经转到了普通病房和家人团聚。71岁的叶兰英老人,基础肺病合并新冠感染,呼吸衰竭,住进了ICU,经过治疗,老人病情明显好转,已转到普通病房。82岁的陈先生,救治成功,转危为安,从内科ICU转到了普通病房。一位83岁的老人,顺利拔掉了气管插管,即将转到普通病房。经过8天救治,河北唐山来的范先生病情好转,各项指标稳定,达到了转出ICU的标准。
据统计,从2022年12月初截至2023年1月9日,北京协和医院ICU和内科ICU累计收治了80位新冠重症患者,累计治愈转出39人。
看似平静的ICU,其实是更为紧张的战场,因为它是生与死的激烈交锋。这里的救治和护理工作是24小时不舍昼夜、365天全年无休。我们看到,医护人员的努力和付出,正换来更多危重症患者的新生。卫健委相关负责人表示,会根据每个地方疫情发展不同阶段的需求,及时统筹调配全国重症医疗资源加强重症患者的医疗救治。我们希望,更多的患者能够转危为安。