李腊拽所在的三台山乡是全国唯一的德昂族乡，属于“直过民族”聚居区，全乡7410人中建档立卡贫困人口就有1454人，生活环境脏乱、卫生健康意识淡薄是当地人普遍存在的问题。在三台山乡出冬瓜村卫生室坚守了28年的乡村医生唐雅仙对此有着更深刻的感受：二十多年前，村里孕妇生孩子都在家，基本不去医院，有时候遇上孕妇难产，唐雅仙联系车打算将难产孕妇送到医院还会遭到孕妇家人的阻拦。

三年前村卫生室改用了电脑开具电子处方，病人信息都被规范化地录入电子系统，让唐雅仙更为高兴的是，去年10月村卫生室搬进了新建的标准卫生室，等候区、看病区、输液区、配药区、疫苗接种区……村卫生室的硬件设施得到了极大地改善。

在唐雅仙看诊的桌边墙上贴着一排乡、县等上级医疗机构的联系电话，作为村里的家庭医生，除日常看诊、健康科普、疫苗接种、孕产妇管理及大病、慢性病患者管理外，唐雅仙还有一个重要的职责：通过家庭医生团队协调，对村卫生室治不了的急病、大病患者直接向上级医院转诊。“转诊患者到了医院只需要报上身份证号就可以直接进行治疗，也不用挂号，该住什么科室我们都已经提前帮他们协调好了。”唐雅仙介绍说。

作为出冬瓜村卫生室的上级医院，三台山乡卫生院也是家庭医生卫生服务体系中的重要一环，全院17名医生都是家庭医生签约医生。三台山乡卫生院院长杨善东介绍，目前三台山乡建档立卡贫困户中患有高血压、糖尿病、重性精神病、结核病等慢性病贫困患者已全部进行了家庭医生签约服务管理。“对于家庭医生签约户，每人我们都会建立一份健康档案，65岁以上的建档立卡贫困人口每年我们还为他们免费开展一次体检，大病、慢性患者进行规范化管理，家庭医生也会定期上门为他们提供医疗服务。”杨善东说。

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