在江苏省镇江市丹徒区世业镇世业村集中随访日，戴雯娟（右）和同事们为村民测量血压、血糖，并进行健康科普（2019年9月6日摄）。新华社发（世业镇卫生院供图）

这家乡镇卫生院的家庭医生团队带给居民的“健康红利”逐渐释放，分级诊疗效果愈加凸显，“小病不出岛”正逐渐变为现实。

7月8日，是东大坝村的集中随访日，卫生院家庭责任医生健康服务团队负责人巫蓉，发现村民郜长英的血压已经连续几次较高。她随即建议郜长英两天后带上病历资料、常用药到卫生院，找在卫生院坐诊的镇江市第一人民医院心血管内科专家问诊。问诊后，专家为其调整了治疗方案。两周后，巫蓉再次对郜长英进行随访，发现她的血压已控制在正常范围。

“如果数据仍然偏高，她就要转到上级医院进行治疗，控制好病情后再转回卫生院。”巫蓉说，和很多其他地方的基层卫生院一样，通过远程会诊、分级诊疗，世业镇卫生院已和当地三甲医院建立起联合诊疗机制，家庭医生处理不了的情况，会及时建议签约患者到卫生院的全科—专科联合门诊就诊，让村民在基层卫生院也能享受到大医院的专科服务，打通医疗服务的“最后一公里”，让患者少跑腿。

郜长英感慨道，在镇上就能看专家门诊，不用大老远往市里跑，“这在以前想都不敢想！”

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