武汉,2020年5月9日73天ECMO辅助治疗的新冠肺炎核酸转阴患者经双肺移植后重启呼吸(新华社)
近日,一则题为《一定让他活》的新冠肺炎危重症患者救治视频刷爆网络。视频中,在用了25天ECMO(体外膜肺氧合机)支持、上了50天呼吸机、救治67天之后,武汉大学人民医院的医护人员终于将35岁的小伟(化名)从死神手里夺了回来。
1月26日,小伟突发高烧39℃。2月1日,高烧不退的他病情加重,出现了呼吸困难。5天后,他被确诊并住进了武汉大学人民医院东院新冠肺炎3病区。
小伟病情发展迅猛,2月12日上有创呼吸机,一天后病情突然恶化:使用呼吸机辅助通气后,血氧饱和度仅有67%,进一步提高给氧浓度后,仍难以纠正低氧血症。
当时接管3病区的辽宁重症医疗团队进行了紧急评估,建议立刻给小伟用上ECMO支持。由于转运至手术室再上ECMO风险极大,必须在床旁施行手术搭建血管通路。
据血管外科主任邓宏平教授回忆,这是一个惊心动魄的过程:隔离病房里没有手术室的专用刀片、专用灯,他和助手穿着密不透风的防护服,呼吸都异常困难,护目镜上全是雾气,汗水甚至模糊了视线。一个多小时里,“完全是靠着以往积累的丰富血管手术操作经验,闭着眼把股动脉和股静脉分离开的。”
3月9日,在上机整整25天之后,小伟撤下了ECMO。主管医生辽宁医疗队贾佳在当天的日记里兴奋地写道:“今天干了件大事,给小伟撤了ECMO。这是我上过时间最长的ECMO!”
4月3日,小伟脱离了呼吸机,4月8日上午,他顺利拔除气切套管,可以开口讲话。经过辽宁、河南、福建3支援鄂医疗队和武汉大学人民医院东院医护人员2个多月的接力救治,新生活的曙光正一点点照亮小伟和他的家人。