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病毒变异造成二次感染的概率很低
“机体针对新型冠状病毒感染,一旦免疫记忆形成,记忆性T细胞、记忆性B细胞就会在体内长期存在,时刻监视最初感染机体的冠状病毒再次入侵,防止二次感染。”黄波强调。
那么,在目前疫情严峻形势下,已感染的患者痊愈后,是否绝对不会发生二次感染呢?
“由于病毒会变异,二次感染也有可能发生,但概率会非常低。”黄波说。
他解释,新型冠状病毒的遗传物质RNA,由4种核苷酸线性排列聚合成,其在人群中传播,依赖于RNA在细胞内复制,然而RNA复制却不是绝对完美的,有低概率的个别核苷酸排列顺序出现差错,此即为病毒变异。
病毒变异会导致四种结局:变异部位与记忆性T细胞、记忆性B细胞识别的部位不同,病毒依然受抗体和T细胞攻击,无二次感染;变异的部位发生在抗体识别的部位,抗体无效但T细胞监视存在,无二次感染;变异的部位发生在T细胞识别的部位,T细胞无效但抗体有效,无二次感染;变异的部位同时包括了抗体识别的部位以及T细胞识别的部位,抗体和T细胞均无效,先前感染过的个体接触此变异的病毒可发生二次感染。
“总之,由于出现上述第四种情形的概率甚低,因此,被新型冠状病毒感染的患者痊愈后,再次接触到病毒,通常不会发生二次感染。”黄波说道。另外,这些患者在痊愈时,其体内的病毒应基本上已被抗体和T细胞清除干净,此时痊愈者本身的传染性风险大大降低,其出院后理应无需再隔离14天。如果心理难以接受,患者出院后可以隔离2-3天,进一步确保患者无传染性。