时时面对死亡,每次都要尽最大努力!从诞生之日起,重症医学就与抢救生命密不可分。作为奉命驰援武汉诸多重症医学医师中的一位,首都医科大学宣武医院重症医学科主任姜利1月26日清晨抵达武汉后旋即进入这次疫情的“暴风眼”——武汉市金银潭医院,坚守至今。
连日来,这位从事危重病医学临床工作27年、参与救治危重症患者数千例、在急性呼吸窘迫综合症等方面积累了丰富临床经验的重症医学医师坚守一线,也坚持写下“武汉日记”。
第一天:1月26日到达武汉市金银潭医院:一个一个地梳理患者
一夜火车,早晨7:48到达武昌火车站。费了些周折联系到接站人员,到达驻地武汉会议中心,路上几乎没有车辆和行人。安顿好后,和东南大学附属中大医院党委副书记邱海波、首都医科大学附属北京朝阳医院副院长童朝晖、北京协和医院重症医学科(ICU)主任杜斌,以及几位各地来的ICU医生一起到达武汉市金银潭医院。我和杜斌教授今天去的南六病区,是由普通病房改造的ICU病房。部分患者病情危重,还有一些是不稳定的。病区的工作人员来自不同地区、不同医院,专业背景各异,大家认真把管床方式与流程进行了梳理,重新分工,接下来就是一个一个地梳理患者。在穿好防护服进入病区后,人就不能轻易出来,里面的一片纸也不能带出来,和非传染病房的工作方式有很大不同。大半天时间就这样过去了,对要处理的患者也有了初步印象。
第二天:1月27日内外配合逐渐开始默契
病房早交班是7:55。驻地离医院大概10来公里,所以一早赶过去。南方天气阴冷。昨夜有重病人去世,心中涌上来的悲伤,让我们更加坚定要竭尽所能。今天开始早晚双查房制,为夜班排除隐患,减少可以避免的抢救。我们管理的9名患者,5名病重,3名危重,低氧程度远较普通肺炎严重。ICU医生多花时间在床旁,而金银潭医院的医生帮助完成开医嘱和记病程的工作,内外配合逐渐开始默契。又把整理好的一部分工作流程贴在病区和治疗室的墙上,让大家执行时简单易行。