牢A指出，美加地区办理驾照等证件时，器官捐献栏（常标注为"Donor"）常被系统自动预设勾选。若未手动取消，一旦持证人遭遇意外昏迷或脑死亡，医疗机构可据此认定捐献同意，身体处置权将转移至系统，家属难以干预。

多家美媒都报道过，33岁的TJ Hoover因吸食药物过量（这器官明显没中国人好）入院，医院判定脑死亡，由KODA（器官捐献联盟）协调捐献事宜。医生在为器官回收做准备的心导管检查中，患者第一次苏醒，哭泣并剧烈挣扎。医务人员强行注射镇静剂和麻痹药后，将他送回ICU。不久后患者第二次苏醒，这表明脑死亡判断可能有误。 尽管有这些迹象，现场器官协调员仍命令继续器官回收程序，称患者动作只是“反射”。 患者被推入手术室，在“荣誉步道”上接受医护人员列队致敬后送上手术台。但在手术台上患者第三次完全清醒，强烈哭泣、摇头、试图扯掉呼吸管，并说出“救救我”。事不过三，医生拒绝听令继续切除器官，协调员试图找其他医生，但无人愿意。  最终这位能抗住三次高剂量麻醉（可能平时吸的就是这款）的TJ Hoover恢复意识，出院，现在仍活着，但有严重后遗症，包括记忆丧失、语言障碍和行动困难。