如何破解居家养老难题构建社区服务网络

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2026-01-01 19:28:31 中国经济周刊

经济网网友“云端牧羊人”提问，国家在“十五五”规划中提出促进人口高质量发展，积极应对人口老龄化，健全养老事业和产业协同发展政策机制。这反映出国家对养老体系建设的高度重视，令人振奋。但现实中，许多老人希望在家养老，社区服务却跟不上，怎么办？

构建普惠型、可持续的社区养老服务网络，已成为积极应对老龄化、推动养老事业与产业协同发展的关键。当前，大多数老年人倾向于居家养老，但社区助餐、上门医疗、康复护理、适老化改造等基本服务仍显不足，“家门口养老”面临服务碎片化、供给不稳定、专业力量缺乏等问题。

复旦大学老龄研究院教授申琦认为，居家养老的核心是在熟悉环境中获得适配服务。支持体系应因地制宜、因人而异。城乡之间、区域之间发展不平衡，老年人群体需求多样，从健康老人到失能失智老人，需求光谱极为宽广。如果脱离地域实际和老人个体的具体需求，即使投入再多资源，建再多设施，也可能出现服务错配，难以落到实处。

根据复旦大学老龄研究院的实践调研，痛点主要集中在三个方面：一是资源分配失衡，城乡、区域间差距显著；二是刚需供给缺位，特别是失能失智老人急需的专业照护供给不够；三是持续运营能力薄弱，多数服务项目依赖政府短期投入，市场化运营机制不健全，社会力量参与积极性不高。

破解这些难题，需要政府政策引导和社会力量积极参与。“事业”与“产业”的协同，需要一套精密耦合、相互赋能的运行机制。政府的核心职责是搭框架、定标准、强监管，而非大包大揽。申琦建议，政府应出台全国统一的基础服务标准体系，明确社区养老服务的标配清单，同时赋予地方调整空间以适配地域差异。通过立法或政策刚性要求，在新建小区规划、老旧小区改造中预留养老服务空间，保障设施供给。监管层面要建立全流程评价机制，依托智慧平台实现服务过程可视化追踪，确保服务质量。

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