失眠睡不着，吃片褪黑素就能解决？(2)

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2025-10-13 12:00:03 新浪

常见的处方助眠药物必须在医生指导下使用，“安定”类药物通过增强大脑中抑制性神经递质GABA的活性，广泛抑制中枢神经系统，从而产生镇静、催眠、抗焦虑的作用。长期使用易导致耐受、依赖、记忆力下降等问题，且会影响正常的睡眠结构。

“Z-药物”的作用机制与安定类相似，但更具选择性，主要针对诱导和维持睡眠，起效快，但依赖风险依然存在，极少数也可能引起梦游等罕见但危险的复杂睡眠行为。

此外，一些抗焦虑/抑郁的药物也有助眠作用，但刘恩益提醒，所有药物均需要专科医生评估实际症状、躯体状态后对症、对人用药，民众朴素认知中的“少量”可能并不准确，使用不当会影响记忆力、注意力和执行力，增加日常活动的风险。

如何拥有好睡眠？专家支招

刘恩益介绍，使用助眠药物应遵循“先诊断，后治疗”原则，“失眠最初只是一种症状，但是当达到一定程度或者引起功能影响时可能会达到疾病的标准。对于疾病，都需要医生评估才能对症下药。”

然而，药物治疗只是“拐杖”，真正治本的方法是建立健康的睡眠习惯和认知，刘恩益介绍，认知行为疗法（CBT-I）是国际公认的失眠一线治疗方案。

1.刺激控制：

只在有睡意时才上床；不要在床上玩手机、工作；如果躺下20-30分钟仍睡不着，到昏暗的环境做些放松活动，有睡意再回床。

2.睡眠限制：

通过适当减少卧床时间增加睡眠驱动力，提高睡眠效率。

3.放松训练：

腹式呼吸、渐进式肌肉放松、正念冥想可以帮助降低睡前生理唤醒水平。

此外，每天同一时间起床可以稳定生物钟，保持卧室黑暗、安静、凉爽，睡前至少1小时远离电子屏幕，避免睡前摄入咖啡因、尼古丁和大量食物；白天规律进行有氧运动、多接受自然光照射，这些方式都可以帮助我们达到更好的睡眠质量。

刘恩益提醒，助眠药物并非“神奇药丸”，而是一把双刃剑，面对失眠最危险的行为就是自行诊断和用药，“当出现持续的睡眠问题时，首先应前往医院的睡眠中心或心理科寻求专业评估，而非在社交平台上寻找‘偏方’。通过科学的诊断和非药物的CBT-I疗法，绝大多数失眠都可以得到安全、有效且长久的改善。”

(责任编辑：zx0002)

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