▲中国3~17岁儿童青少年高血压筛查的简化标准
临床实际诊断中还需对照同性别、同年龄、同身高人群的百分位水平,并咨询专业医生的意见。
测量环节的不规范更会加剧漏诊与误诊。
市面上常见的标准化血压计为成年人通用设计。测量青少年的血压,要根据其上臂身材大小,选用适合的专用袖带。若袖带尺寸不当,可能导致测量结果偏差。
此外,认知误区则让防治工作雪上加霜。
不少家长忽视孩子的健康体检,直到孩子高考体检或进入大学后才发现血压问题,此时部分患者已出现心肾等功能损害,甚至不可逆损伤。
目前,国内从事儿童高血压研究的专业人才较少,很多基层医院未开展针对儿科医生的高血压专项培训,对青少年高血压的诊疗规范掌握不足。
多方合力破局,筑牢青少年健康防线
此前,谢良地教授在全国两会上呼吁,遏制青少年高血压蔓延,需构建“家庭-学校-医院-社会”协同发力的防治体系。
●在诊疗层面,基层医疗卫生机构需培训医生规范测量青少年血压、掌握诊断标准,并开展病因筛查,还可通过家庭医生签约服务实现定期随访与血压监测。
●学校与家庭是干预的关键。保证孩子拥有充足的体育课时间,将世界卫生组织“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”的十六字健康理念融入教材与课程,通过健康教育课普及血压及测量知识。
近日,福州16岁的小陈因头痛、心慌、心悸、手脚麻木等症状来到福建医科大学附属第一医院高血压中心蔡文钦副主任医师处就诊。小陈的情况并非个例,在临床中儿童或青少年患者并不罕见
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