最近,社交平台上的一个帖子让爱运动的女性朋友多了件担心的事情。这位网友说自己从去年开始月经量越来越少,去医院检查后确认卵巢早衰,她推测可能是空腹有氧运动导致的。
关于空腹运动是否会导致卵巢早衰的问题,目前没有直接对应的研究能证明这一点。能量消耗过大、运动过量等均不至于造成卵巢早衰。因此,如果空腹锻炼没有引起明显不适,女性在日常的运动强度下选择空腹锻炼,总能量摄入充足,造成卵巢早衰的可能性不高。不过,运动也要量力而行。如果空腹锻炼时出现头晕、眼花、心慌等低血糖反应或其它不适症状,建议及时休息和补充能量,不要强行剧烈运动。
“卵巢早衰”是指女性40岁以前出现闭经、促性腺激素水平升高(FSH>40 U/L)和雌激素水平降低,并伴有不同程度的低雌激素症状。在此之前,还有一个“早发性卵巢功能不全”阶段,它指的是女性在40周岁以前,在没有任何其他明显病理性或生理性原因干涉的前提下,发生月经不规律、雌激素水平低落、促性腺激素水平升高、生育力降低等卵巢功能减退的情况。卵巢早衰是早发性卵巢功能不全的终末阶段。
临床上也有一些已经提前“绝经”的卵巢早衰患者在确诊后又出现了间断分泌雌激素、恢复排卵的情况,一些患者甚至可以自行恢复一段时间的月经,在确诊多年后自然受孕并正常妊娠。因此,“卵巢早衰”并不完全等于卵巢“过早衰竭”,中间可能会有反复,但确实意味着卵巢功能的明显下降甚至衰竭。
对于疑似症状的患者,国内的妇产科学教材给出的诊断标准包括:年龄小于40岁;月经稀发或停经至少4个月;至少2次血清基础FSH(卵泡刺激素)大于25 IU/L(间隔大于4周)。如果FSH位于15~25 IU/L,则属于亚临床期卵巢早衰,是可能进展为卵巢早衰的高危人群。
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