说到破伤风,人们往往会联想到被生锈铁钉割伤。但事实上,被螃蟹夹伤也可能诱发此病。最近,平潭60岁的林依姆就因这样的意外被紧急送进福建医科大学附属第一医院抢救。她在渔船上劳作时,不慎被青蟹夹伤手指。受伤后她没有规范处理伤口,也未接种疫苗。没想到,这个“小伤口”诱发了破伤风。
被夹伤后的十多天里,林依姆的伤口红肿不退,不断产生脓性渗出物,疼痛也愈发剧烈。随后,她出现头晕、头痛、咀嚼乏力等症状,病情迅速恶化,甚至出现口吐白沫、呼吸急促、四肢抽搐等像是癫痫发作的阵发性痉挛。最终在福建医科大学附属第一医院确诊为破伤风。
经过冲洗伤口、扩大伤口引流、注射破伤风人免疫球蛋白以及并发症处理等一系列抢救措施,林依姆才转危为安。福建医大附一医院创伤中心、急诊外科主任吴巧艺强调,破伤风重症患者在无医疗干预的情况下,病死率接近100%;即便经过积极综合治疗,全球范围病死率仍高达30%~50%,是极为严重的潜在致命性疾病。林阿姨的经历在临床上时有发生,这暴露出许多人对破伤风防治存在认知盲区。
2024年9月,福建医大附一医院创伤中心、急诊外科申报的中华预防医学会破伤风医防协同一体化建设试点项目成功通过专家评审。目前,该院正积极开展福建破伤风医防协同一体化建设试点I类项目,旨在进一步提升破伤风防治水平。
关于破伤风,以下是三个常见认知误区:
小伤口无需处理。实际上,破伤风梭状芽孢杆菌在自然界中分布广泛,土壤、灰尘、人或哺乳动物粪便中都能发现它的踪迹,且在干燥的土壤和尘埃中可存活数年之久。因此,哪怕伤口微小,一旦处理不当,就可能给破伤风杆菌提供滋生的温床。
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