发热、咳嗽、咽痛,这些症状很容易让人误以为是小感冒。然而,有一种传染病早期症状与普通感冒类似,如果错过早期治疗机会,后果可能非常严重,这就是流脑。
福建宁德49岁的吴先生经历了这样一场危机。他突发持续高热、剧烈头痛和喷射状呕吐,起初以为是普通感冒并未在意。三天后,他陷入深度昏迷,被紧急送医。到达医院时,吴先生呼吸急促,瞳孔对光反射几乎消失,随即被转入ICU救治。经检查,吴先生被确诊为流行性脑脊髓膜炎。在多学科团队的联合救治下,昏迷十天后他终于苏醒。
中国疾控中心提醒,冬春季节是流脑的高发期。天气寒冷干燥、室内通风不良、人员密集等因素都可增加流脑的传播风险。监测数据显示,近年来我国70%的流脑病例主要集中在18岁以下人群,尤其是6个月至2岁的婴幼儿风险最高。学校中青少年感染及死亡的情况也屡屡发生。流脑起病急、进展快,极易导致死亡,其病死率超过10%。约20%的流脑患者即使治愈后也会留有严重的肢体和组织伤残。
流脑是由脑膜炎奈瑟菌引起的一种急性化脓性脑膜炎,通过呼吸道飞沫和密切接触传播。5岁以下儿童是流脑的好发人群,特别是6个月到2岁的婴幼儿发病率及病死率较高。由于集体学习和生活的特性,学校及幼儿园是流脑高发地点,应特别关注。
流脑的早期症状与普通感冒相似,容易混淆和漏诊。早期症状包括突然高热(体温可达39℃以上)、剧烈且持续的头痛、全身无力、肌肉酸痛和喉咙疼痛等。随着病情发展,典型症状逐渐显现,如剧烈头痛、脖子僵硬、皮肤出现红色或紫色瘀点/瘀斑、畏光、精神萎靡甚至昏迷和抽搐。少数患者病情变化迅速,如不及时治疗,可在24小时内危及生命。
预防流脑的关键措施包括接种疫苗、做好个人防护和及时就医。接种疫苗是最有效、最经济的方法,适龄儿童应在6月、9月龄接种A群脑膜炎球菌多糖疫苗,并在3岁、6岁时加强接种A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗。此外,家长还可以选择自费接种其他类型的非免疫规划疫苗。个人防护方面,勤洗手、戴口罩、保持室内空气流通、保证充足睡眠、均衡饮食和适当锻炼也很重要。一旦出现高热、头痛、呕吐、皮肤大面积瘀点/瘀斑、意识混乱等症状,应尽快就医,切勿拖延。
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