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福州男子减肥一年增重30公斤 罕见病库欣综合征作祟

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2025-05-21 08:36:24  光明网

35岁的设计师小林在过去一年遭遇了“身材危机”。他发现自己的脸肿如满月，腰围达到120厘米，腹部隆起像八个月的身孕，皮肤上布满了紫纹。尽管他坚持每天凌晨4点起床健身、骑行20公里，三餐只吃水煮鸡胸，体重还是从70公斤飙升至100公斤。朋友和同事的调侃让他深感困扰。直到体检报告显示血糖和血压异常升高，他才意识到自己可能生病了。

小林到福建医大附属协和医院减重门诊就诊。医生对他进行了详细检查，发现他的皮质醇含量超标4倍，地塞米松抑制试验中激素水平未正常下降，进一步检查显示垂体分泌的ACTH浓度是外周血的20倍，最终通过核磁共振检查确定小林脑部存在一颗黄豆大小的良性脑垂体瘤。综合这些检查结果，医生确诊小林患上了年发病率仅百万分之二的库欣综合征。

库欣综合征患者由于“下丘脑-垂体-肾上腺轴”调控失常，导致脑垂体或肾上腺肿瘤大量分泌皮质醇，打破代谢平衡。过量皮质醇会引发食欲大增、脂肪异常分布（形成“孕妇肚”“水牛背”），同时分解胶原蛋白，造成皮肤出现紫红色裂纹、伤口愈合缓慢。

确诊后，协和医院神经外科主任石松生和陈阵副主任医师团队为小林实施了神经内镜经鼻垂体瘤切除术。手术通过鼻孔伸入电子内镜，仅40分钟便精准切除了肿瘤。这种微创手术无需开颅，术后恢复快，小林当天即可进食。一个月后，他的腰围减少了25厘米，紫纹逐渐淡化，肌肉量回升，身体状况明显改善。

医生提醒，若出现不明原因体重快速增加、向心性肥胖（四肢不胖，腹部、颈部脂肪堆积明显）、皮肤紫纹等症状，应及时就医排查库欣综合征等疾病，争取早发现、早治疗。

(责任编辑：zx0176)
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