特朗普要把药价打下来 剑指高药价困境
美国总统特朗普宣布签署一项行政命令，旨在降低美国的处方药价格。该政策预计能使药价下降30%至80%，并使美国药品价格与全球最低价国家相同。特朗普表示，美国将采用“最惠国”政策，即以全球最低价格国家的药价水平购买药品，例如参考加拿大、墨西哥等国的定价。他强调，这一政策将节省美国数万亿美元医疗开支，并大幅减轻民众负担。他还称，药价下降效果将几乎立即生效，汽油、能源、杂货和所有其他费用也将随之下降。
这不是特朗普第一次针对药价采取行动。2020年，他曾推出“最惠国”（MFN）政策，试图让Medicare支付的药价不高于其他发达国家的最低价，预计每年使制药行业减收超100亿美元。但制药公司通过涨价和游说进行抵制，最终该政策被联邦法院叫停。此次新政策可能填补之前政策的空白，特别是涉及医生办公室用药的部分。
目前尚不清楚该命令具体适用于哪些政府项目及药品种类。不过从特朗普以往的政策走向来看，极有可能针对癌症药物及高价慢性病治疗药物。医疗战略咨询公司Latitude Health创始人赵衡表示，尽管即将公布的行政令看似影响很大，但美国法律禁止政府和药企直接谈判，只有通胀削减法案（IRA）开了一个口子，且每年规定谈判的药品数量有限。IRA还规定药价涨幅超过通胀的部分，药企必须将超出部分作为罚款缴纳给政府。
美国的高药价问题一直备受诟病。糖尿病药物Jardiance在美国的30天治疗周期标价高达611美元，而在瑞士仅为70美元，日本更是低至35美元。研究机构兰德医疗保健2024年的报告显示，2022年，美国所有药品的价格平均是其他33个经合组织国家的2.78倍。品牌原研药的价格更是平均高达其他国家的4.22倍，即使经过返利调整后，这一价格仍比其他国家高出3倍以上。非品牌仿制药价格则低于大多数国家，约为其他国家平均价格的67%。
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