高三学生咳嗽把左肺咳消失了气胸急症需警惕

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2025-05-09 23:30:42 极目新闻

长沙一位高三学生胡瑞因感冒后剧烈咳嗽，突发胸闷、呼吸困难。经长沙市中心医院胸外科、心脏大血管外科诊断为左侧气胸，左肺压缩达80%。医疗团队紧急为其实施胸腔镜下肺大疱切除术，患者三天后康复出院。

杨继承医生介绍，气胸是一种较为常见的急症，多见于瘦高体型的青少年，在剧烈运动、咳嗽或提重物等情况下容易诱发。中考和高考生群体是气胸的高发人群，特别是青春期瘦高体型男生因胸廓纵向发育快于肺部，导致肺尖部肺泡壁结构薄弱或肺大疱形成。这些学生学习压力大，熬夜、焦虑易致免疫力下降，容易感冒，当剧烈咳嗽或突然用力可能诱发肺大疱破裂。进入夏季，空调房干燥空气刺激呼吸道，进一步增加了气胸的发病风险。

识别气胸的“致命信号”十分重要。如果有人出现单侧刀割样胸痛、呼吸急促伴窒息感、持续性干咳伴随面色苍白、冷汗等症状，尤其是平躺时症状加重或出现口唇发紫，应立即就医。部分患者的初期症状易与考前焦虑、熬夜导致的胸闷混淆，延误治疗可能导致肺部严重压缩，其中张力性气胸致死率极高。

突发气胸时，应立即停止活动，保持半坐位（背部垫高45°），以减少胸腔压力，避免深呼吸；紧急拨打120并明确说明“疑似气胸”，优先选择胸外科或呼吸科就诊；切勿热敷、按摩胸部，或强行进食、喝水，更不可自行服用止痛药掩盖症状。

备考阶段预防气胸，建议考生从生活习惯、运动安全及心理调节三方面着手：调整生活习惯，避免熬夜久坐，每学习一小时就起身进行拉伸缓解肺部压力，保持空调房适度湿度，饮食注重蛋白质和维生素C的摄入；管控运动风险，暂停篮球、长跑等剧烈运动，改为散步、瑜伽，提重物时改用推拉动作避免屏气；疏导心理压力，通过冥想、腹式深呼吸缓解焦虑，出现持续性干咳或胸闷及时告知家长。

轻度气胸经胸腔闭式引流后3到5天可出院，一般不影响考试。若CT显示有明显肺大疱者建议胸腔镜下肺大疱切除术（微创），避免复发。急诊首选胸部X线或CT检查，可精准判断肺压缩程度。

杨继承提醒考生，备考期间应劳逸结合，适当运动，若考前出现身体异常，切勿硬扛，及时就医是对自己最大的负责。

(责任编辑：0764)

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