3岁女孩铊中毒毒源来自哪里误食污染食物或水引发关注

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2025-05-09 21:52:21 大众日报

近日，刘女士3岁的女儿出现不明原因的眼神呆滞和无法正常行走的症状。刘女士描述说，孩子这一个月突然跳不起来，走路像踩棉花，头发大把大把掉。

当地医院怀疑孩子中毒，于是转诊至湖南省职业病防治院。经检测，血铊、尿铊值均远超标，确诊为急性铊中毒。

湖南省职业病防治院中毒医学科主任医师赖燕介绍，铊的元素符号是Tl，在元素周期表中与铅、汞同属“重金属家族”。铊是一种银白色金属，质地柔软如蜡，常温下暴露于空气中会迅速氧化变灰。铊离子（Tl⁺）与人体必需的钾离子（K⁺）大小电荷相似，铊能够有效地模仿钾元素，取代身体各部位中的钾。中枢神经系统受到的影响最为显著。铊的成人致死量仅10～15 mg/kg，毒性高于砒霜。

生活中人们可能会通过误食被污染的食物或水接触到铊。例如误食矿区附近的野菜（如荠菜、灰灰菜、蕨菜等容易富集铊）、被污染的井水、河水（工业废水排放可能导致铊污染）等。此外，职业或工业接触也可能导致铊中毒，如在高温加工铊盐的生产环境中，毫无防护设备的条件下徒手作业，大量吸入含铊蒸汽。人为投毒也是接触方式之一，因为铊无色无味，容易被混入食物中。

铊中毒48小时内被称为潜伏期，患者会出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛、便秘以及少见的腹泻等症状，通常在摄入毒物数小时内发生。还可能出现心动过速、高血压和胸痛。2天到2周为进展期，四肢如“万针穿刺”、肌肉无力，常被当作吉兰-巴雷综合征；突发脱发（毛囊坏死）是典型标志；手掌和足底红斑样改变，色素沉着过度伴湿疹样皮肤改变；部分病例发生急性肾损伤、肝毒性、贫血等。2-3周后为晚期，视神经萎缩伴视力丧失、运动障碍、言语障碍、智力异常、记忆障碍、焦虑及抑郁等。

湖南省职防院已诊治过多例铊中毒患者，全部痊愈出院。早期发现、早期治疗，急性铊中毒患者可完全康复；但重度中毒者病死率高，也可遗留不同程度后遗症。死亡原因与延迟诊断、漏诊、误诊和误治密切相关。

血、尿中铊含量明显增高是诊断急性铊中毒的重要指标。重度铊中毒患者建议使用血液净化，能显著提高体内铊的清除率。

(责任编辑：0764)

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