近日,一对母子因误服自行购买的中药煲汤,出现严重中毒症状,被广州市红十字会医院重症医学科收治入院。面对命悬一线的危急情况,科室团队迅速启动应急预案,采用“血液灌流串联连续静脉-静脉血液滤过(HP-CVVH)”的方法展开救治,帮助他们成功“解毒”,最终转危为安。
母子俩从路边小商贩处购得中药材,未经过任何正规渠道检验或医生指导,用来煲汤。服用后不久便出现头晕、恶心、呕吐等不适症状,随后迅速恶化,出现意识障碍、肢体无力、小便失禁等严重中毒表现。呼叫120后,母子俩被送到广州市红十字会医院急诊科就诊。由于病情危重且进展迅速,两人被立即转入医院重症医学科进行进一步治疗。入院后,检查显示两人肝功能指标异常升高,血肌酐水平显著上升,提示肝肾等多器官功能受损。
面对如此紧急且复杂的情况,重症医学科迅速启动应急机制。主任主有峰带领团队迅速为母子俩建立静脉通道,进行心电监护和血氧饱和度监测,同时进行洗胃处理。洗胃是一种常用的急救措施,通过向胃内灌注洗胃液,然后抽吸出来,可以有效减少胃内毒物的吸收,为后续治疗赢得宝贵时间。在洗胃过程中,医护团队全程密切监测患者的生命体征,确保操作安全顺利。
通过对母子俩饮用汤料的翻查,发现汤料中有洋金花。洋金花又名曼陀罗花,具有毒性,误食会出现中毒症状,包括喉咙发痒或疼痛、视力模糊、心跳加速、意识混乱、幻觉、妄想、躁动不安甚至昏迷,在严重情况下,可能出现呼吸抑制、休克乃至死亡。
由于患者所服用的洋金花毒性较大,部分毒性物质已通过胃肠道吸收进入血液循环,仅靠洗胃无法彻底清除体内毒素,病情依然危急。主有峰主任及其团队果断决定采用更为先进的血液净化技术——血液灌流串联连续静脉-静脉血液滤过(HP-CVVH)。HP-CVVH技术通过血管通路将患者血液引出,先经血液灌流器吸附毒素,再通过血液滤过器清除多余水分和溶质,最后将净化后的血液回输体内。这一技术能够实现连续、全面的血液净化,尤其适用于急性药物/毒物中毒、尿毒症、急慢性肾衰竭、高胆红素血症、肝性脑病等危重病症的治疗。
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