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脂肪肝可能发展成肝癌 肥胖与代谢综合征成主因

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2025-03-19 14:00:49  澎湃新闻

我国肝病患者已突破4亿,脂肪肝发病率明显升高,成为主要肝脏疾病,并且患者越来越年轻化。上海市医学会肝学会肝病专科分会主任委员、同济大学附属同济医院消化内科主任杨长青表示,2025年3月18日是第25个“全国爱肝日”,主题为“中西医结合逆转肝硬化”。针对当前脂肪肝和肝硬化患者连年增长的现状,医学专家进行了回应。

在2025年“全国爱肝日”上海市医学会肝病专科分会科普与健康咨询活动中,杨长青指出,2024年《中国肝病流行病学与疾病负担》数据显示,中国肝病患者已突破4亿,包括6000万酒精性肝病患者、2亿非酒精性脂肪肝患者。肝脏脂肪过多积聚不仅导致肝功能衰退,还会引发肝硬化、高血压、糖尿病等严重并发症。脂肪肝绝非小问题,肝脏体检应成为健康管理的重要内容。肥胖和代谢综合征是中国居民健康体检脂肪肝的主要原因。

杨长青进一步解释,在患有脂肪肝的人群中,有近20%的患者会进展为脂肪性肝炎,进而引起肝纤维化,最终可能发展为肝硬化、肝功能衰竭甚至肝癌。大众印象中,脂肪肝往往是胖人容易得的病,但瘦人也可能因运动量小、熬夜、饮酒、肠道菌群失调、遗传等因素导致脂肪代谢紊乱,从而引发脂肪肝。

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肝病科主任祝峻峰解释了肝硬化患者居高不下的原因,包括病毒性肝炎、慢性酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、长期胆汁淤积、药物或毒物、肝脏血液循环障碍、遗传和代谢性疾病、免疫紊乱、寄生虫感染等。诱发肝硬化的因素还包括肥胖、嗜酒、高脂血症、糖尿病、化学药品、保健品及过度劳累等。肝硬化会导致门静脉高压、腹水、食管静脉曲张出血、肝性脑病、肝癌等各种并发症,严重威胁患者的生命。

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