17日下午,躺在普通病房病床上、戴着呼吸面罩的金先生见到黄子明医生时,情不自禁地抬起双手想与医生握手。黄子明见状赶紧上前将其手轻轻摁下。12日晚,作为排污工人的金先生在单位用工业高压水枪作业时,水枪失控,喷头反转,高压水流以超过800公里/小时的速度直接刺向他的颈部,导致生命危在旦夕。被工友紧急送至淮安市第一人民医院后,医院急诊创伤中心联合多个科室进行了长达两小时的抢救。
“手术很成功,而且原先最担心的术后后遗症也没有。”3月17日下午,在淮安市第一人民医院普通病房,黄子明不停地叮嘱金先生:“咳嗽有痰一定要吐出来,没事时要轻轻活动胳膊,夜里睡不着很正常,属于创伤后应激障碍。”
据当初送金先生到医院急诊的工友介绍,12日晚,金先生正使用工业高压水枪清洗管道时,水枪突然失控,喷头转向他。尽管工友第一时间停下脚阀,但高压水流还是直接刺向其颈部,金先生瞬间倒地,颈部鲜血直喷。工友见状赶紧将他送至淮安市第一人民医院急诊科。
到达急诊科时已是晚上8点左右,金先生神志还算清醒,嘴里不停地说“救命”。黄子明副主任介绍,当时金先生的情况确实很危险。高压水流从其右前颈部刺进,虽然没有造成贯通伤,但右后颈部已出现淤青,意味着就差一点点,金先生的颈部就会被完全刺透。
高压水枪的压力可达200-500 bar(工业级),水流速度超过800公里/小时,具有极强穿透力。高速水流可穿透皮肤、肌肉甚至骨骼,造成深层组织挫伤、血管破裂和内脏损伤。
金先生颈部受伤严重,皮肤破溃、巨大血肿,创面活动性出血,合并发生气道受压呼吸受限。淮安市第一人民医院急诊创伤中心立即启动危重创伤救治预案,紧急进行颈部CT增强扫描,快速锁定损伤范围。结合影像结果及金先生的生命体征,团队判断其存在锁骨下动脉破裂及颈部深部组织损伤,需紧急手术干预。医院同时开启危重患者绿色通道。
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