1月31日,大年初三,一对5岁双胞胎男童因不明原因口鼻出血、全身瘀斑,被紧急转送至安徽省一家医院的儿童血液肿瘤科。经多学科联合救治,最终确诊为鼠药中毒。目前患儿生命体征平稳,仍在接受进一步治疗。
接诊医生王成军回忆,兄弟俩同时出现相同症状且病情进展迅速,必须优先考虑中毒可能。患儿到院时口腔、鼻腔持续渗血,皮肤布满瘀斑,凝血功能严重异常。医院立即启动绿色通道,将患儿收治入院,并同步开展急救措施和毒物筛查。
当晚毒检报告显示,两名患儿血液中均检出溴敌隆、溴鼠灵成分,确诊为抗凝血类灭鼠剂中毒。血液科迅速联合儿童肾脏科、儿童重症监护科(PICU)会诊,制定个性化治疗方案。输注血凝酶止血,输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子,补充维生素K1。若凝血功能持续恶化,将进行血浆置换清除毒素。此类鼠药会抑制凝血因子合成,严重时可致内脏出血甚至危及生命。
警方调查后发现,孩子是误食了鼠药。面对家长“家中从未存放鼠药”的困惑,专家推测农村地区公共区域可能存在的鼠药投放点或是危险来源。5岁儿童活动范围广,可能误触或误食被污染的零食。王成军提醒,鼠药常伪装为彩色谷物,对儿童极具迷惑性,家长需加强看护。
针对儿童意外中毒高发现象,安徽省儿童医院发出紧急提醒:警惕异常出血,若孩子突发鼻腔或口腔出血、皮肤瘀斑或尿血便血,伴头晕乏力,应立即就医;家中药品、杀虫剂、鼠药等必须锁置于儿童无法触及处;教育孩子不捡拾不明物品,外出玩耍避免接触可疑食物;疑似中毒需第一时间送医,及时完善凝血功能等检查。
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