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加价超1000%!CEO被杀的保险公司再爆丑闻 药价操纵引发争议

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2025-01-16 13:35:10  新浪财经

CEO被杀的保险公司再爆丑闻。去年年底,美国发生了一起刺杀案,嫌疑人Luigi Mangione涉嫌枪杀美国最大医疗保险公司之一联合健康保险的首席执行官Brian Thompson。这起案件引发了广泛的社会关注,许多美国人对健康保险行业的不满情绪因此爆发,促使政府介入调查。

加价超1000%!CEO被杀的保险公司再爆丑闻 药价操纵引发争议

周二,美国联邦贸易委员会发布了一份最新调查报告,指出包括联合健康下属药房福利管理公司OptumRx在内的三家最大的PBM,在2017年至2021年间通过抬高治疗癌症、艾滋病毒和其他疾病的专业仿制药价格,获利超过73亿美元。OptumRx、Express Scripts和CVS Caremark控制了80%以上的处方药定价,被指控将附属药店配发的许多特殊非专利药品的价格提高了十几倍,其他药品的价格也较批发价提高了数倍。

这份报告基于联邦贸易委员会7月发布的早期调查,显示PBM通过将消费者引导至自己的附属药店并在关键药品上加价,在不到三年的时间内从两种抗癌药物上获得了近16亿美元的收入。PBM本应作为药店与保险公司之间的中间人,帮助协商降低药品价格,但越来越多的审查表明,政府怀疑其与连锁药店存在利益勾连,利用成本冲击独立药剂师的业务,并达到垄断目的。

一些独立药剂师抱怨,三家PBM控制着他们可以为谁配药、配什么药、配药频率以及药剂师可以获得多少报酬。行业利润越来越微薄,甚至不如卖咖啡赚钱。然而,Express Scripts反驳称,联邦贸易委员会的调查充满毫无根据的暗示,不应继续在偏见态度下进行。PBM行业组织药品服务管理协会发言人Greg Lopes表示,调查未能考虑整个处方药供应链的情况,忽视了PBM对雇主、工会、纳税人和患者在节约成本上的关键作用。CVS Caremark则表示,联邦贸易委员会挑选了特殊仿制药中的异常值作为结论依据,忽略了PBM为客户降低药品成本的努力:自2016年以来,该公司客户的自付费用连续七年下降,总降幅达到29%。

联邦贸易委员会的一名官员透露,最新报告中的数据来自于2017年至2021年期间分发的所有51种特殊仿制药的价格分析。(责任编辑:卢其龙 CN070)

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