32岁的马女士没想到,一次甲流让她从死亡线上走了一遭。2024年12月中旬,她感染了甲流,出现发热、咽痛和全身肌肉疼痛等症状。由于既往患有慢性阻塞性肺疾病且体型肥胖,她的病情迅速恶化成重症肺炎,被当地医院收治至重症监护室,但病情改善不佳。
12月16日,马女士转诊至宁夏医科大学总医院急诊科,此时她已出现严重低氧血症,生命垂危。重症医学科副主任医师王昭君迅速赶到急诊科,判断患者肺部渗出实变极为严重,即便在高呼吸机参数支持下,氧合水平依旧难以维持,需要立即实施VV-ECMO(体外膜肺氧合)治疗。
会诊后,马女士以“重症肺炎、急性呼吸衰竭”被紧急收入宁夏医科大学总医院重症医学科。重症医学科主任杨晓军组织团队展开抢救,决定通过ECMO提供持续的体外呼吸和循环支持,让患者的双肺得到休息。与家属沟通并征得同意后,ECMO团队迅速集结,成功为患者完成了ECMO上机操作。
治疗过程中,医护人员采取了抗病毒、俯卧位通气、抗凝治疗、器官保护、营养支持等一系列措施。患者体重超过200斤,每次进行俯卧位通气治疗时,至少需要6名医护人员密切配合,确保所有管路通畅无阻。经过一周紧张治疗,复查结果显示双肺实变仍然较重,医护人员多次与家属沟通,鼓励他们坚定信心。
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