全球首例！中国医生将猪肝植入人体异种移植重大突破

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2025-01-10 08:36:46 新浪财经

全球首例中国医生将猪肝植入人体！今天中午，空军军医大学西京医院宣布，在中国科学院院士窦科峰教授的领导下，于1月7日成功将一只多基因编辑猪的全肝原位移植到一位脑死亡患者体内。这是人类历史上首次尝试在人体内原位移植猪的全肝，标志着异种器官移植领域的重大突破和向临床应用迈出的关键一步。目前，患者的多项基础生命体征保持平稳。

近年来，全球学界已进行了多次猪心、猪肾的人体移植试验，我国在异种大器官移植领域也有十余年探索，现已进入全球第一梯队。此次手术所用的移植猪由成都中科奥格生物创始人潘登科教授及其团队培育，为猪肝移植未来走向临床提供了重要理论依据。

供体猪肝脏重量约800克，来自一只经过6种基因改造的医用猪。移植受者此前因其他疾病被认定为脑死亡，家属同意无偿参与研究。手术方案通过了学术委员会、医学伦理委员会等多个委员会论证，符合国际异种移植相关要求。

1月7日，手术由西京医院肝胆外科窦科峰院士和陶开山教授主刀，多个科室共同参与。手术历时十余个小时，包括供体猪肝切取、患者原肝切除、新肝植入、动静脉重建等多个阶段。术中猪肝移植完成后，开放血流后肝脏血流灌注良好，随即产生胆汁，表明猪肝已在患者体内发挥正常生理功能。术后持续监测显示，患者循环等基础生命体征平稳，肝功能等多项指标逐步趋于平稳，标志着手术获得成功。

早在2024年3月，西京医院就在全球范围内首次将猪肝以异位移植的方式植入脑死亡患者体内。此次手术则完全依靠植入的基因编辑猪肝维持患者的生理功能，为急性肝衰竭过渡治疗提供了重要理论依据。

根据世界卫生组织统计，全球每年只有不到10%的器官移植需求能得到满足。在我国，每年约有30万末期器官功能衰竭患者需要移植，但器官供需比仅为1:30。异种器官移植不受供体数量限制，一旦成功，将挽救无数终末期器官衰竭患者的生命。

自2021年美国率先开展基因编辑猪的脑死亡患者肾移植以来，全球已完成21例异种大器官人体移植。西京医院科学家团队也进行了十余年的探索，完成了亚洲首例转基因猪到猴的异种部分肝移植术，并在2022年成功开展全球首例“6基因编辑猪猴多器官、多组织同期联合移植手术”。

潘登科团队从2013年开始提供移植用猪，2010年培育出中国第一只“抗免疫排斥基因猪”。用于异种器官移植的基因编辑巴马小型猪一出生就被送进超洁净猪舍，断奶后接受人工无菌培养。此次手术的移植用猪进行了6种基因编辑，敲除了3种会引起人“超急性排斥和急性体液性排斥”的猪抗原，转入了2种“人补体调节蛋白”和1种“人凝血调节蛋白”。

早期猪的大器官移植存在诸多技术难点，但西京医院医生们的前瞻性思维为这一领域积累了宝贵经验。异种肝移植被认为是器官移植中的“圣杯”，难度很大。肝脏涉及合成、分解、凝血、解毒和免疫等多种功能，解剖结构和生理功能更为复杂。此次手术的成功证明了移植的猪肝能在早期行使正常生理功能。

短期内，猪肝移植的最大价值在于作为“过渡肝”，帮助肝衰竭患者度过危险期。我国有近4亿肝病患者，每年新增30万-50万肝衰竭患者。对于肝衰竭，肝移植是唯一有效根治方式。异种肝移植不受供肝数量限制，可使更多终末期肝病患者获益，未来可能替代同种肝移植。

虽然看似天方夜谭，但异种器官移植离走上临床并不遥远。美国已有团队表示将正式向监管部门提出申请，有望在一年内全面推动猪器官移植进入临床试验。我国也在2022年发布了《中国人体异种器官移植临床试验专家共识》，提出应加强基础研究，谨慎推进临床研究。相比国际，我国异种器官移植研究起步虽晚，但发展迅速，科学家们在动物研究中反复验证，不断改进，才有了如今的成绩。

(责任编辑：卢其龙 CN070)

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