近日,杭州市第一人民医院消化内科周海斌副主任医师在胃镜下发现了一例极小胃癌。
“真的太幸运了!幸亏遇到周主任,如果没有及时发现这个癌,不知道后面要吃多少苦头。”60多岁的李阿姨(化名)和家人都非常感谢周主任帮忙消除了这个隐患。
胃镜下发现黏膜形态异常
是早期癌吗?
今年,李阿姨拿到胃镜病理结果,报告上“低级别瘤变”几个字让她有些担忧。
于是,她找到杭州市第一人民医院消化内科周海斌副主任医师。
周海斌一看胃镜报告单,经验告诉他:
“这块胃黏膜有问题,不仅仅是低级别瘤变那么简单。”
仅1.5毫米!胃镜下发现一例极小胃癌
经同意,周海斌赶忙给李阿姨做了“精细放大胃镜”,发现这处黏膜形态有变化,而微血管结构并没有典型的早期胃癌的特点呈现。
经过仔细地观察发现,有几个点状的部分,存在比较典型的微血管的异性改变。
“这块黏膜总体看是不好的,极大概率是极小的癌变,这个点可能是小到几毫米。”
一听到“癌”,李阿姨便有些慌了神,“那怎么办,我是不是要马上做手术啊?”
“阿姨别急,如果是癌,极大概率是早期的,而且是超级早期的,只需在内镜下切除即可,甚至是不需要放化疗或者追加外科手术的。”周海斌解释。
到底要不要“白挨一刀”
医生给出两种方案
周海斌给了李阿姨和家属两种方案,并把这个病灶的前后经过,利弊关系进行了详细地解释。
方案一
胃癌的死亡率,在所有癌症中位列前三。医生介绍,八成胃癌与幽门螺杆菌有关;胃癌发病率和饮食密切相关,爱吃腌菜、腌鱼的地区属高发区。
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