48岁的河南翟女士得知自己原本应该被切除的肺结节仍在且已发生癌变时,感到十分震惊。2021年,她因盆腔畸胎瘤入住河南省肿瘤医院,在术前检查中发现右肺上下叶各有一个结节。胸外科医生建议她进行手术,并告知这两个结节可能是恶性的。手术后,医生称下叶结节为炎性病变,上叶结节也应是炎性病变。然而,一年后的复查显示,之前的手术并未成功切除结节,且结节已经癌变。
翟女士在重庆一家医院进一步诊断确认后,于2022年7月进行了切除手术,病理检验结果显示上下两个结节均为恶性。她对此感到困惑,因为之前在河南省肿瘤医院手术时,医生曾表示下叶结节已被切除。随后,翟女士拷贝了CT光盘复盘手术过程,发现术前术后CT结果均显示两个位置的结节依然存在。她怀疑当初手术时并没有切掉结节,而是切除了正常组织。
翟女士与院方交涉并封存了病历,向当地卫健委反映了情况。郑州市卫健委调查后认定当事医生未按规定填写、保管病历资料等行为,对其处以警告和罚款。同时,认定河南省肿瘤医院在手术过程中存在多项违规行为,对医院进行了警告和罚款。当事医生承认手术中未能找到定位针,导致没有按既定方案切除结节。
翟女士维权两年多,但具体的处置举措尚未明确。她认为医院存在夸大病情、诱导手术、违反诊疗规范等问题。医院提出20万元赔偿,但翟女士要求更高赔偿额及公开道歉。双方未能达成一致。
对于结节性病变的处理,某医院呼吸科张主任表示,通过影像学可以初步判别病变性质。如果怀疑是癌症才需要手术或消融治疗。另一位三甲医院肿瘤科郭医生指出,炎性病变和肿瘤性结节在形态学上有明显区别,治疗方法也不同。炎性病变通常可以通过药物治疗缓解,而肿瘤性结节则需根据具体情况选择手术、放疗或化疗等综合治疗。
肺结节不一定是癌症,统计学表明,90%以上肺部结节是良性结节。
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