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柳岩手术后复发！妇科第一瘤，到底留不留？(2)

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2024-12-25 15:50:05  网易

月经量多、经期延长、淋漓出血

阴道分泌物增多或阴道排液

腹部包块

压迫周围脏器，出现尿频、尿急、便秘等症状

黏膜下肌瘤可引起痛经

出现扭转或变性时引起腹痛

不孕

子宫肌瘤，谁来决定留不留?

3

子宫肌瘤是一种良性肿瘤，恶变的概率非常低，仅约0.4-0.8%，留还是不留，姐妹们非常地纠结。今天我们就来详细说说。

留与不留，我们需要根据子宫肌瘤的类型、大小和症状来决定。子宫肌瘤的分型，除了比较常用的与子宫肌壁关系分型方法外，目前较为公认和广泛使用的是国际妇产科联盟（FIGO）子宫肌瘤分型法。

柳岩手术后复发！妇科第一瘤，到底留不留？

这些情况，不建议留！

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1.子宫肌瘤导致月经过多或异常子宫出血甚至贫血；或出现了压迫邻近器官（泌尿系统、消化系统、神经系统）的相关症状，如排尿排便异常、盆腔疼痛等。且经药物治疗无法改善，那我们就可以考虑手术切除。0-Ⅱ型肌瘤，因生长部位在宫腔黏膜下,容易引起月经量过多、贫血、白带增多以及不孕，所以一般是不能留的，需要通过手术切除，手术方式以宫腔镜手术为主。2.准备妊娠前存在直径≥4cm肌瘤的患者，我国专家共识建议手术。3.绝经后未行激素补充治疗，但子宫肌瘤仍生长者，建议手术。4.子宫肌瘤蒂扭转导致急性腹痛。5.在随访过程中，发现肌瘤有恶变倾向。

这些情况，可以留！

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子宫肌瘤恶变率极低，且绝经后子宫肌瘤大部分都可以萎缩，因而无症状的子宫肌瘤，尤其是直径＜4cm的无症状肌瘤，一般都可以观察，不需要处理。但是一定要定期（每3-6个月）复查。

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